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  • 如何有效的鑒別診斷脊髓空洞癥

    如何有效的鑒別診斷脊髓空洞癥

    脊髓空洞癥的出現(xiàn),讓患者遭受了很大的影響,平時(shí)大家需要盡早了解這種疾病的發(fā)病特點(diǎn),而且要注意一些治療方法,全面的進(jìn)行調(diào)理身體,平時(shí)日常生活當(dāng)中也要注意診斷事項(xiàng),很多的患者會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙感覺(jué)障礙,嚴(yán)重的影響到了身體,那么如何有效的鑒別診斷脊髓空洞癥?

    1.脊髓腫瘤。脊髓髓外與髓內(nèi)腫瘤都可以造成局限性肌萎縮以及節(jié)段性感覺(jué)障礙,在腫瘤病例中脊髓灰質(zhì)內(nèi)的星形細(xì)胞瘤或室管膜瘤分泌出蛋白性液體積聚在腫瘤上、下方使脊髓的直徑加寬脊柱后柱側(cè)突及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可以類(lèi)似脊髓空洞癥尤其是位于下頸髓部位有時(shí)難以鑒別。但腫瘤病例病程進(jìn)展較快,根痛常見(jiàn),營(yíng)養(yǎng)障礙少見(jiàn)。早期腦脊液中蛋白有所增高可以與本病相區(qū)別對(duì)疑難病例CTMRI可鑒別。

    2.頸椎骨關(guān)節(jié)病?梢栽斐缮现∪馕s以及長(zhǎng)束征象但根痛常見(jiàn),病變水平明顯的節(jié)段性感覺(jué)障礙是少見(jiàn)的頸椎攝片、必要時(shí)做脊髓造影以及頸椎CT或MRI有助于證實(shí)診斷。

    3.頸肋?梢栽斐墒植啃〖∪饩窒扌晕s以及感覺(jué)障礙伴有或不伴有鎖骨下動(dòng)脈受壓的證據(jù),而且由于在脊髓空洞癥中常伴有頸肋,診斷上可以發(fā)生混淆。不過(guò)頸肋造成的感覺(jué)障礙通常局限于手及前臂的尺側(cè)部位,觸覺(jué)障礙較痛覺(jué)障礙更為嚴(yán)重上臂腱反射不受影響,而且沒(méi)有長(zhǎng)束征,當(dāng)能做出鑒別頸椎攝片也有助于建立診斷。

    4.尺神經(jīng)麻痹?僧a(chǎn)生骨間肌及中間兩個(gè)蚓狀肌的局限性萎縮但感覺(jué)障礙相對(duì)的比較輕微而局限,觸覺(jué)及痛覺(jué)一樣受累,在肘后部位的神經(jīng)通常有壓痛。

    5.麻風(fēng)?梢砸鸶杏X(jué)消失上肢肌肉萎縮手指潰瘍但有正中、尺及橈神經(jīng)及臂叢神經(jīng)干的增粗,軀干上可以有散在的脫色素斑。

    6.梅毒?梢栽趦煞矫嬉伤萍顾杩斩窗Y在少見(jiàn)的增殖性硬脊膜炎中,可以出現(xiàn)上肢感覺(jué)障礙萎縮以及無(wú)力和下肢錐體束征,但脊髓造影可以顯示蛛網(wǎng)膜下腔阻塞而且病程進(jìn)展也較脊髓空洞癥更為迅速脊髓的梅毒瘤可以表現(xiàn)出髓內(nèi)腫瘤的征象,不過(guò)病程的進(jìn)展性破壞迅速而且梅毒血清反應(yīng)陽(yáng)性。

    7.肌萎縮性側(cè)索硬化癥。不容易與脊髓空洞癥相混淆因?yàn)樗灰鸶杏X(jué)異常或感覺(jué)缺失。

    8.穿刺傷或骨折移位。有時(shí)可引起髓內(nèi)出血聚集在與脊髓空洞癥相同的脊髓平面內(nèi),但損傷病史及X線片中的脊椎損傷證據(jù)均足以提供鑒別的依據(jù)。

    對(duì)于這種疾病大家應(yīng)該盡早的調(diào)理身體,而且要注意盡早發(fā)現(xiàn)疾病的出現(xiàn),有效地進(jìn)行調(diào)節(jié),一旦患上這種疾病之后,還會(huì)造成發(fā)育不全,平時(shí)需要注意合理的進(jìn)行護(hù)理身體,有效進(jìn)行飲食,并且在日常生活當(dāng)中,也要注意自身變化,避免造成感覺(jué)障礙,導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)障礙,而且還會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)障礙,希望患者盡早治愈。