兒童腦積水是一種非常嚴(yán)重的疾病，近年來發(fā)現(xiàn)患腦積水的患者在不斷的增多，使其在發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)頭圍增大、前囟擴(kuò)大、落日目現(xiàn)象等癥狀表現(xiàn)，但其在臨床當(dāng)中有很多的類似疾病癥狀很容易發(fā)生混淆。那么具體兒童腦積水疾病應(yīng)如何其他相似疾病鑒別呢？

兒童腦積水需與以下疾病鑒別。

1.慢性硬膜下積液或血腫 常有產(chǎn)傷史，病變可為單側(cè)或雙側(cè)，常有視盤水腫，落日征陰性。前囟穿刺硬膜下腔吸出血性或淡黃色液體即可明確診斷。腦血管造影、CT或MRI也可鑒別。

2.新生兒顱內(nèi)腫瘤 新生兒顱內(nèi)腫瘤常有頭圍增大或繼發(fā)性腦積水，腦室造影或CT掃描及MRI可確診。

3.維生素D缺乏病 頭圍可增大呈方形顱，前囟擴(kuò)大，張力不高，且具有維生素D缺乏病的其他表現(xiàn)。

4.先天性巨顱癥 無腦積水征，落日征陰性，腦室系統(tǒng)不擴(kuò)大，無顱內(nèi)壓增高，CT掃描可確診。

在嬰幼兒期間，腦積水的診斷是頭顱異常增大，頭圍的大小與年齡不相稱為主要體征。定期測量嬰兒的頭圍將有助于早期發(fā)現(xiàn)腦積水，并能在典型的體征出現(xiàn)前明確診斷，及時(shí)治療。典型的體征是頭大臉小、眼球下落、常有斜視。頭部皮膚光亮緊張，前額靜脈怒張，囟門和骨縫呈異常的進(jìn)行性擴(kuò)大。除智力發(fā)育遲緩?fù)�，因�(yàn)槿諒?fù)一日的很微小變化，父母可能注意不到非正常的跡象。病情進(jìn)行性發(fā)展，即所謂活動(dòng)型腦積水，如不采取措施，許多嬰兒將死亡。自然生存者轉(zhuǎn)變靜止型腦積水，表現(xiàn)為智力遲鈍，出現(xiàn)各種類型痙攣，視力障礙，包括失明和許多其他異常。

在新生兒，雖然有腦室擴(kuò)大或腦積水，前囟仍可陷入，特別是出生后體重較輕的嬰兒，由于病兒脫水，可有頭顱小于正常。另外，早產(chǎn)兒易有腦室內(nèi)出血，常在新生兒期過后6～14周內(nèi)腦室擴(kuò)大，頭圍異常增大，但這個(gè)過程也有自限性。兒童的頭圍異常增大雖是腦積水的重要體征，但是，兩者之間沒有絕對關(guān)系，尚要了解包括胎兒圍生期在內(nèi)的臨床全過程后，對腦室擴(kuò)張連續(xù)觀察，B超是觀察腦積水病人簡單易行，無創(chuàng)傷和可重復(fù)的可靠方法。

通過上面的詳細(xì)介紹，相信現(xiàn)在大家一定有了更深刻的了解。在不幸患病后首先應(yīng)該做到的及時(shí)及早的發(fā)現(xiàn)和治療這種疾病。千萬不可隨意的進(jìn)行治療，這樣很容易導(dǎo)致身體發(fā)生更大的傷害，希望大家都能夠積極的重視此病，一旦發(fā)生立即去往醫(yī)院。