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  • 先天性腦積水的診斷檢查方法

    先天性腦積水的診斷檢查方法

    患上了腦積水這個疾病我們不要盲目的去進(jìn)行治療,首先應(yīng)當(dāng)在患病的時候及時診斷確診,只有第一時間確診的疾病才能夠更好的去治療疾病,那么小編就來為大家講述腦積水疾病的診斷檢查方法是什么?希望小編的講述能夠幫助到患者。

    先天性腦積水的診斷檢查方法如下:

    1.前囟穿刺:于前囟距中線2cm處垂直刺入測定是否有硬膜下積液及慢性硬膜下血腫,如果陰性,則緩慢刺向腦室,每進(jìn)入1~2cm即觀察有無腦脊液流出。一旦發(fā)現(xiàn)有腦脊液流出,立即測定壓力及腦皮質(zhì)厚度。

    2.腦室、腰穿雙重穿刺試驗(yàn):同時作前囟及腰穿測定,將床頭抬高30°及放低30°。分別記錄兩側(cè)的壓力。若為交通性腦積水,兩側(cè)壓力可迅速達(dá)到同一水平;如為完全梗阻性腦積水,可見兩側(cè)壓力高低不同;部分梗阻者,兩側(cè)壓力變化緩慢。

    3.腦脊液酚紅試驗(yàn):可鑒別腦積水是梗阻性還是交通性。作腦室腰穿雙重穿刺試驗(yàn)測壓力完成后,向腦室內(nèi)注入中性酚紅1ml。正常情況下,酚紅在12min內(nèi)出現(xiàn)在腰穿放出的腦脊液內(nèi)。將腰穿放出的腦脊液滴在浸有堿性液體的紗布上,有酚紅出現(xiàn)時顏色變紅。如30min以上不出現(xiàn),則提示為梗阻性腦積水。收集注入酚紅后的2h、12h內(nèi)的尿液,測定尿中酚紅排出量,診斷梗阻的情況。

    另一檢查方法為向腦室內(nèi)注入1ml靛胭脂,正常情況下,4~5min即自腰穿針中滴出,如不能滴出即表示為完全性梗阻,10~15min滴出者為部分性梗阻。

    1.頭圍測量:腦積水小兒頭圍可有不同程度的增大。通過定期測量頭圍可發(fā)現(xiàn)是否異常。頭圍測量一般測量周徑,前后徑(直徑)及耳間徑(橫徑)。正常新生兒頭周圍徑 33~35cm,6個月為44cm,1歲為46cm,2歲為48cm,6歲為50cm。當(dāng)頭圍明顯超出其正常范圍或頭圍生長速度過快時應(yīng)高度懷疑腦積水的可能。

    2.顱骨平片:可見頭顱增大、顱骨變薄、顱縫分離、前后囟門擴(kuò)大或延遲閉合等。

    3.顱腦CT :顱腦CT能準(zhǔn)確地觀察有無腦積水、腦積水的程度、梗阻部位、腦室周圍水腫等,且可反復(fù)進(jìn)行動態(tài)觀察腦積水的進(jìn)展情況。為判斷療效及預(yù)后提供必要的客觀指標(biāo)。顱腦CT判斷有無腦積水以及腦積水的程度目前尚無統(tǒng)一的可靠指標(biāo)。

    關(guān)于腦積水疾病的診斷檢查方法,才能夠幫助到我們的患者在患上這個疾病的時候能夠及時診斷確診,及早做好應(yīng)對千萬不要拖延了治療的時間,避免因?yàn)樽陨淼氖韬龆e過了最佳的治療時機(jī),給腦積水患者造成太多的傷害。