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  • 腦積水的診斷三步走

    腦積水的診斷三步走

    關(guān)于腦積水這個(gè)疾病的診斷方法是怎么樣的呢?腦積水這個(gè)疾病在生活當(dāng)中發(fā)病率還是非常的高的,有不少的朋友們的身體健康被這個(gè)疾病嚴(yán)重的影響著,很多人對(duì)于這個(gè)疾病現(xiàn)在還不是特別的了解和認(rèn)識(shí),讓我們一起來(lái)看一看它的診斷方法是什么吧:

    腦積水的診斷方法

    方法一:通過(guò)病史

    1、先天性腦積水出生時(shí)即有癥狀,如較常見(jiàn)的Dandy-Walk異常(第四腦室孔閉鎖、第四腦室擴(kuò)張、頭顱過(guò)長(zhǎng)或小腦末端形成的囊腫堵塞了顱后窩),有家族史。2、繼發(fā)性腦積水可有腦炎和腦膜炎史,或生后有顱內(nèi)出血史。3、多數(shù)病人有頭大,智能落后,精神萎靡,嗜睡,發(fā)育落后和營(yíng)養(yǎng)不良等表現(xiàn)。

    方法二:通過(guò)體格檢查

    1、頭顱的快速增長(zhǎng)和其形態(tài)改變,前囟擴(kuò)大或膨出。頭皮靜脈擴(kuò)張,頭痛(在顱骨縫已閉的兒童較突出)。晚期可出現(xiàn)眼球向下方,而上部鞏膜外露。2、兩眼落日狀,多數(shù)病人有眼球震顫。3、病人常有抽動(dòng),或有反復(fù)驚厥發(fā)作。另外可見(jiàn)顱神經(jīng)麻痹,肢體癱瘓,肌張力高或共濟(jì)失調(diào)等體征。

    方法三:通過(guò)輔助檢查

    1.頭顱調(diào)線(xiàn)檢查或CT檢查示顱腔增大,顱骨變薄,顱縫分離和前囟增大。

    2.側(cè)腔室注射中性酚紅1m1,2~12分鐘內(nèi)做腰椎穿刺,CSF可見(jiàn)酚紅,提示系非阻塞性腦積壓水。若20分鐘CSF仍未見(jiàn)酚紅出現(xiàn),提示為阻塞性腦積水。

    3.腦室造影,用過(guò)濾的氧氣緩緩地注射于腦室內(nèi),然后做X線(xiàn)檢查,可觀(guān)察到腦室擴(kuò)大及大腦皮層變薄。若大腦皮層厚度在2cm以上,并且腦積水能夠被解除,提示病人智力可望恢復(fù)。同時(shí)腦室造影也可幫助確定阻塞部位,或發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)腫瘤。腦室氣體或水溶性碘劑造影,能顯示腦室系統(tǒng)形態(tài)和大小,以及大腦皮質(zhì)厚度。

    4.頭顱二維超聲檢查可見(jiàn)腦中線(xiàn)波無(wú)移位,而腦室系統(tǒng)擴(kuò)大。

    5.CT或MRI掃描見(jiàn)腦室系統(tǒng)明顯擴(kuò)大,有時(shí)能查出腦積水原因。

    關(guān)于腦積水的診斷三步是怎么樣的這個(gè)問(wèn)題的介紹就先介紹到這里了,相信朋友們現(xiàn)在對(duì)于這個(gè)問(wèn)題都已經(jīng)有了進(jìn)一步的了解和認(rèn)識(shí)了吧,腦積水的危害是非常嚴(yán)重的,我們一定要積極的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。