宮頸管閉鎖與狹窄導(dǎo)致不孕
宮頸管閉鎖與狹窄是造成不孕的常見原因之一。宮頸管是連接子宮和陰道的通道,而閉鎖或狹窄意味著這個(gè)通道被堵塞或變窄了。這種情況可能是先天性的,也可以是后天性的。
先天性宮頸管閉鎖或狹窄是由于雙側(cè)苗勒氏管下段形成和融合不全所造成的。雖然在臨床上比較罕見,但通常會(huì)伴隨著子宮發(fā)育不全,而第二性征的發(fā)育通常是正常的。如果患者的子宮內(nèi)膜功能正常,青春期時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)宮腔積血導(dǎo)致的周期性下腹痛,或者是月經(jīng)過少伴有痛經(jīng)。經(jīng)血還可能會(huì)倒流進(jìn)入輸卵管和腹腔,引起盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。
后天性宮頸管閉鎖和狹窄多見于人工流產(chǎn)后或?qū)m頸炎電灼、冷凍治療后。主要原因是在吸宮過程中宮頸擴(kuò)張不充分,或者是在取出吸管時(shí)帶著負(fù)壓,造成宮頸內(nèi)膜損傷,導(dǎo)致創(chuàng)面粘連閉鎖。而宮頸炎治療過程中的電灼或冷凍過度深入也會(huì)導(dǎo)致宮頸管粘連或狹窄。患者通常會(huì)在人工流產(chǎn)后或?qū)m頸炎治療后出現(xiàn)閉經(jīng),并且伴有周期性下腹痛。在婦科檢查中,醫(yī)生會(huì)發(fā)現(xiàn)陰道呈紫藍(lán)色,宮頸會(huì)有明顯的疼痛感,宮體稍飽滿并且有壓痛感。
宮頸管閉鎖和狹窄會(huì)對(duì)女性的生育能力產(chǎn)生顯著影響。這種情況下,精子無法通過宮頸進(jìn)入子宮,使受孕變得困難甚至不可能。對(duì)于患有這種情況的女性,通常需要接受相應(yīng)的治療來打開或擴(kuò)大宮頸通道,以增加受孕的機(jī)會(huì)。具體的治療方法包括宮頸擴(kuò)張術(shù)以及宮腔鏡手術(shù),這些手術(shù)可以幫助打開或重新建立正常的宮頸通道。
總之,宮頸管閉鎖和狹窄是導(dǎo)致不孕的常見原因之一。了解它們的成因和臨床表現(xiàn),有助于醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)并提供相應(yīng)的治療。對(duì)于患有這種情況的女性來說,接受適當(dāng)?shù)闹委熆梢栽黾討言械臋C(jī)會(huì),實(shí)現(xiàn)母親的夢(mèng)想。
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