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  • 蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀

    蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀

    蛛網(wǎng)膜下腔出血,它是一種非常嚴(yán)重的心腦血管疾病,這種疾病會給患者身體健康帶來嚴(yán)重的影響和傷害,如果治療不及時會導(dǎo)致患者的死亡,所以我們不能輕視蛛網(wǎng)膜下腔出血這種疾病發(fā)生,我們需要詳細了解這種疾病的癥狀表現(xiàn)。

    蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)是多種病因所致腦底部或腦及脊髓表面血管破裂的急性出血性腦血管病,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔,又稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,此外,臨床還可見因腦實質(zhì)內(nèi),腦室出血,硬膜外或硬膜下血管破裂等原因引起的血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔病例,稱之為繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。

    蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀表現(xiàn)

    (1)前驅(qū)期癥狀:少數(shù)患者發(fā)病前2周內(nèi)有頭痛、頭暈、視力改變或頸項強直,這些表現(xiàn)可能是蛛網(wǎng)膜下腔出血的前驅(qū)癥狀。其產(chǎn)生與動脈瘤擴大壓迫刺激鄰近組織,或動脈瘤微量出血有關(guān)。一般年輕人比老人更多見,常被臨床誤診為偏頭痛或頸椎病。從前驅(qū)癥狀到發(fā)生大出血的間隔期約2~3周,約半數(shù)前驅(qū)癥狀是由反復(fù)的小量滲血引起,外滲的血液可以圍繞血管壁或瘤壁引起一些纖維化的粘連反應(yīng),起到止血作用。

    (2)頭痛與嘔吐:是本病常見而重要的癥狀,患者從突然劇烈難以忍受的頭痛開始,常伴有嘔吐、顏面蒼白、全身冷汗。頭痛分布于前額、后枕或整個頭部,并可放射至枕后、頸部、肩部、背部、腰部及兩腿等,并持續(xù)不易緩解或進行性加重,頭痛持續(xù)時間一般1~2周,以后逐漸減輕或消失。少數(shù)患者僅表現(xiàn)頭昏或眩暈而無頭痛。開始頭痛的部位有定位意義,如前頭痛提示小腦幕上和大腦半球(單側(cè)痛)、后頭痛表示后顱窩病變。頭痛的發(fā)生率各家報道不一,國內(nèi)報告為68%~100%。中青年頭痛嚴(yán)重,老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血頭痛的發(fā)生率低,這是因為老年人腦實質(zhì)多有萎縮,蛛網(wǎng)膜下腔多有擴大,疼痛敏感組織如血管、神經(jīng)、腦膜有不同程度的退化,感知與反應(yīng)多較遲鈍、疼痛閾增高。頭痛重者伴有惡心及嘔吐,多為噴射性嘔吐,系顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),少數(shù)患者嘔吐咖啡樣液體,提示應(yīng)激性潰瘍出血,預(yù)后不良。

    (3)意識及精神障礙:多數(shù)患者在發(fā)病后立即出現(xiàn)短暫性意識喪失,少數(shù)患者在起病數(shù)小時發(fā)生。意識障礙的程度和持續(xù)時間與出血部位及量、腦損害的程度有關(guān)。

    通過文章的介紹我們對蛛網(wǎng)膜下腔出血這種疾病的癥狀表現(xiàn)有了詳細了解,這種疾病容易導(dǎo)致患者頭痛和嘔吐,以及意識障礙,所以在日常生活當(dāng)中洞出現(xiàn)上述動作的時候要引起我們足夠的重視,要及時到醫(yī)院做詳細的檢查與治療。