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  • 聽(tīng)神經(jīng)瘤怎么治療效果最好

    聽(tīng)神經(jīng)瘤怎么治療效果最好

    在如今生活節(jié)奏的加快,越來(lái)越多的人意識(shí)到神經(jīng)外科健康的重要性,目前患聽(tīng)神經(jīng)瘤的人群在不斷擴(kuò)大,因此針對(duì)聽(tīng)神經(jīng)瘤的有效防止顯得很重要。那么,聽(tīng)神經(jīng)瘤怎么治療效果最好 下面咱們一起解答吧。

    聽(tīng)神經(jīng)瘤的治療根據(jù)其的病理特征和疾病病因,主要的治療方法有手術(shù)治療和藥物保守控制。在說(shuō)這兩種治療方法前先提一下放療等此類治療方法。聽(tīng)神經(jīng)瘤因源自神經(jīng)膜,本病的早期初期耳鳴、耳聾和頭暈,故多初診于耳科。因其瘤體發(fā)生部們特殊,早期又常在耳科診查,這樣一來(lái)勢(shì)必也會(huì)對(duì)本病的治療有一定的影響,因?yàn)閱螐臅r(shí)間上來(lái)講瘤體的發(fā)展情況也是不可預(yù)估的。若是瘤體部位較特殊,瘤體又過(guò)大,這時(shí)的藥物治療顯然效果不太理想,手術(shù)的話風(fēng)險(xiǎn)又太大,故放療等此類治療方法姑且作為必不得已的治療措施。因?yàn)槭中g(shù)本病的復(fù)發(fā)率幾乎已達(dá)100%,由于本病的病理特點(diǎn),手術(shù)的刺激也是高復(fù)發(fā)的一個(gè)重要原因之一,放療的話對(duì)本病更是一種刺激,這也是在解釋手術(shù)和藥物治療之前為什么要先提此種治療手法的一個(gè)原因。

    手術(shù)治療聽(tīng)神經(jīng)瘤即手術(shù)切除瘤體,切除時(shí)需廣泛徹底。

    1.單側(cè)枕下入路

    枕部骨窗應(yīng)暴露橫竇及乙狀竇,向下應(yīng)盡量顯露至頸靜脈球。如果不是巨大腫瘤可以不暴露枕大孔。先放出枕大池和頸靜脈球周圍池的腦脊液可使小腦回縮,一般情況下不用脫水劑和腰穿繼續(xù)引流。腦壓板的作用是保護(hù)小腦而不是牽拉小腦,體位得當(dāng)即可避免牽拉小腦。

    2.經(jīng)迷路入路聽(tīng)神經(jīng)瘤

    一入路必須對(duì)顳骨的解剖非常熟悉。手術(shù)的關(guān)鍵是判別面神經(jīng),在到達(dá)內(nèi)聽(tīng)道之前不暴露面神經(jīng)。內(nèi)聽(tīng)道和顱后凹顱骨的切除范圍應(yīng)與腫瘤大小一致。磨除骨質(zhì)時(shí)的主要危險(xiǎn)是損傷面神經(jīng)。頸靜脈球和乙狀竇出血可明顯影響手術(shù)操作,但很少引起嚴(yán)重并發(fā)癥。大的腫瘤可使小腦前下動(dòng)脈移位而容易損傷。囊內(nèi)切除后所有粘連的神經(jīng)和血管均應(yīng)在顯微鏡下進(jìn)行分離。面神經(jīng)出內(nèi)聽(tīng)道口處是腫瘤全切除的標(biāo)記。手術(shù)中常犯的錯(cuò)誤是囊內(nèi)切除不夠。瘤腔出血可用微晶體膠原或浸有凝血酶的明膠海綿填塞而獲得止血,然后再作腫瘤切除。

    3.顱中凹入路

    用于非常小的腫瘤切除并以保留聽(tīng)力作為目的。顳部骨瓣應(yīng)盡量靠近顱底。抬起硬腦膜至可以看到聽(tīng)隆突為止。磨除骨質(zhì)采用經(jīng)迷路入路一樣的方法,切除從橫嵴到內(nèi)聽(tīng)道的骨質(zhì)。小的腫瘤切除的操作必須十分精細(xì),十分注意內(nèi)聽(tīng)動(dòng)脈的保護(hù)。內(nèi)聽(tīng)道口顱神經(jīng)之間的解剖關(guān)系是固定的。面神經(jīng)在前上方,耳蝸神經(jīng)在前下方,前庭神經(jīng)的兩個(gè)分支在后方。小腦前下動(dòng)脈變異較大,甚至可進(jìn)入內(nèi)聽(tīng)道,但上述這些結(jié)構(gòu)并不與腫瘤保持固定的關(guān)系。通常面神經(jīng)向前上方移位,常伴隨三叉神經(jīng)走行然后回到腦干的外側(cè),耳蝸神經(jīng)通常向前下方移位,但變化極多。面神經(jīng)可走行于腫瘤的下方,甚至位于腫瘤后方或被腫瘤包裹,這種情況保留面神經(jīng)最為困難。

    聽(tīng)神經(jīng)瘤怎么治療 藥物治療即中藥保守控制,藥物治療聽(tīng)神經(jīng)瘤的優(yōu)勢(shì)是可以降低術(shù)后的復(fù)發(fā)率,且副作用小。這種治療方法適用于聽(tīng)神經(jīng)瘤患者瘤體不大,不影響患者的肢體功能、正常生活情況下建議首考慮藥物治療。

    以上就是關(guān)于聽(tīng)神經(jīng)瘤怎么治療效果最好給出的相關(guān)介紹,相信我們的聽(tīng)神經(jīng)瘤患者已經(jīng)有所明白了,由于聽(tīng)神經(jīng)瘤的治療難度大,因此不能大意,關(guān)鍵是對(duì)聽(tīng)神經(jīng)瘤要有積極配合的態(tài)度,同時(shí)保持好心情,同時(shí)生活中聽(tīng)神經(jīng)瘤的預(yù)防工作也必不可少。通過(guò)以上的介紹,大家對(duì)聽(tīng)神經(jīng)瘤怎么治療效果最好應(yīng)該有所了解,最后祝患者早日康復(fù)。

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