肺結(jié)核可能是很多人們都有一些了解的肺結(jié)核，也是一種結(jié)核菌感染而引起的傳染性疾病，因此患上這個(gè)疾病讓很多患者也都是比較恐懼的，而對(duì)于肺結(jié)核疾病的發(fā)生大家只有做到相關(guān)的檢查，才能夠準(zhǔn)確的判斷病情，那么肺結(jié)核的檢查事項(xiàng)是什么?

一、結(jié)核菌檢查

是確診肺結(jié)核最特異性的方法，痰中找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的主要依據(jù)。涂片抗酸染色鏡檢快速簡(jiǎn)便，在我國(guó)非典型分枝桿菌尚屬少見(jiàn)，故抗酸桿菌陽(yáng)性，肺結(jié)核診斷基本即可成立。直接厚涂片陽(yáng)性率優(yōu)于薄涂片，為目前普遍采用。熒光顯微鏡檢查適合于大量標(biāo)本快速檢查。無(wú)痰或兒童不會(huì)咳嗽，可采用清晨的胃洗液找結(jié)核菌，成人亦可通過(guò)纖支鏡檢查，或從其涮洗液中查找結(jié)核菌。痰菌陽(yáng)性表明其病灶是開(kāi)放性的，，具有傳染性。若排菌量多(每毫升10萬(wàn)個(gè)以上)，直接涂片易呈陽(yáng)性，為社會(huì)傳染源。痰菌量較少(每毫升1萬(wàn)個(gè)以下)，可用集菌法。

培養(yǎng)法更為精確，除能了解結(jié)核菌有無(wú)生長(zhǎng)繁殖能力外，且可作藥物敏感試驗(yàn)與菌型鑒定。結(jié)核菌生長(zhǎng)緩慢，使用改良羅氏培養(yǎng)基，通常需4～8周才能報(bào)告。培養(yǎng)雖較費(fèi)時(shí)，但精確可靠，特異性高，若涂片陰性或診斷有疑問(wèn)時(shí)，培養(yǎng)尤其重要，培養(yǎng)菌株進(jìn)一步作藥物敏感性測(cè)定，可為治療特別是復(fù)治時(shí)提供參考。

將標(biāo)本在體外用聚合酶鏈反應(yīng)(pcr)法，使所含微量結(jié)核菌dna得到擴(kuò)增，用電泳法檢出。1個(gè)結(jié)核菌約含1fgdna，40個(gè)結(jié)核菌即可有陽(yáng)性結(jié)果。該法不必體外預(yù)培養(yǎng)，特異性強(qiáng)，2天即可出報(bào)告，快速、簡(jiǎn)便，并可鑒定菌型，不足之處是可能出現(xiàn)假陽(yáng)性或假陰性。

二、影像學(xué)檢查

胸部x線檢查可以發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)病變的部位、范圍、有無(wú)空洞或空洞大小、洞壁厚薄等。x線對(duì)各類(lèi)結(jié)核病變的透過(guò)度不同，通過(guò)x線檢查大致能估計(jì)結(jié)核病灶的病理性質(zhì)，并能早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，以及判斷病情發(fā)展及治療效果，有助于決定治療方案。必須指出，不同病因引起的肺內(nèi)病變，可能呈現(xiàn)相似的x線影像，故亦不能僅憑x線檢查輕易確定肺結(jié)核的診斷。

相信大家通過(guò)文章內(nèi)容介紹，應(yīng)該對(duì)于肺結(jié)核的檢查事項(xiàng)也都有了一定的了解，希望能夠給更多的肺結(jié)核患者在治療上帶來(lái)更多的幫助，肺結(jié)核疾病的發(fā)生大家一定要高度的引起重視，盡早到正規(guī)的醫(yī)院接受檢查。