在我們的身邊，有很多人也正在被肺膿腫這種疾病困擾，所以大家對于這種疾病也并不是特別的陌生，其實現在醫(yī)學上對于這種疾病的治療方法也非常多，這也就導致了患者本來能夠選擇有效的治療方法，那么為了避免這種尷尬的事情，今天我們就來介紹一下一些效果比較好的治療費能用的措施。

1.內科治療

(1)急性期主要應用抗生素治療，根據痰培養(yǎng)及藥敏試驗選擇藥物�？伸o脈注射或應用介入放射學的方法膿腔局部給藥。效果很好用藥劑量要夠大，療程在 1～2個月，一定要持續(xù)到臨床癥狀完全消失，胸部X線檢查見膿腔及炎癥完全消失，僅留下少量纖維索條陰影。如好轉慢，要考慮耐藥菌的問題，反復痰培養(yǎng)及藥 敏試驗，更換適當藥物。

(2)體位引流：及時把膿腔膿液排出，可明顯減輕中毒癥狀。根據膿的多少，每天體位排膿數次，每次15～30min，根據病變所在部位采取適當的體 位，也可進行纖支鏡檢查明確膿的來源。體位引流可與霧化吸入療法結合進行，大咯血者暫不宜體位引流，因有導致再咯血的危險。

(3)對癥及支持療法：應用支氣管解痙劑、祛痰劑等，增加營養(yǎng)，必要時輸血，特別在有明顯貧血及準備手術前。

經過內科治療后大部分急性病人可以痊愈，2～3個月后不愈者轉為慢性后考慮手術治療。

2.外科治療

肺膿腫的外科治療是行肺切除。肺膿腫的肺切除術前需要精心準備，才能降低并發(fā)癥率及死亡率。

①術前應用有效抗生素控制肺部炎癥，痰量最好能減少至50ml 左右(實際上不少病人做不到)，由膿性變?yōu)橄“滋�。術前除急癥手術外，最好治至中毒癥狀消失，體溫、脈搏穩(wěn)定。

②對貧血、血漿蛋白低的間斷輸血，給高蛋 白、富維生素飲食。

③體位排痰。

④準備足夠的血源，一般需2000～3000ml。

手術適應證的選擇：

①藥物治療2～3個月后仍痰多、咯血、反復急性感染。胸部X線檢查見有不可逆病變，如>2cm的厚壁空洞、大塊炎癥、纖維 化、廣泛支氣管擴張、因支氣管狹窄所致的肺不張及張力性空洞等。

②并發(fā)膿胸、支氣管胸膜瘺、食管瘺，或有反復氣胸。

③不能除外肺癌。

④大咯血或中毒癥狀無 法控制，但對年老體弱或危險性大的病人，目前在藥物控制下，不一定要冒險手術。

⑤術前準備：包括改善病人全身情況，加強營養(yǎng)，間斷輸血，全身用抗生素，體位排痰，局部噴霧，氣管內滴藥等。經住院3～6周準備，痰量減少至每天 50ml以下;痰由黃膿稠變?yōu)榘渍诚”?食欲、體重有所增加;血紅蛋白接近正常，體溫脈搏趨于平穩(wěn)，則可進行手術。

手術范圍：肺膿腫的手術難度大、出血多，病變往往跨葉，手術范圍不宜太保守，盡可能不做肺段或部分肺葉切除，而多數是超過肺葉范圍，甚至需要全肺切 除。

手術并發(fā)癥：常見的有失血性休克，支氣管瘺及膿胸、吸入性肺炎、食管瘺等。

專家為我們講解了在日常生活中對于肺膿腫這種疾病的護理方法，患者在患上了這種疾病之后，除了要在醫(yī)生的指導下選擇適合自己的治療方法之外，還應該要增強自身的抵抗能力，做好自己的口腔衛(wèi)生，盡量臥床休息，觀察自己的病情，并且注意調節(jié)自己的日常飲食，這樣才能盡快恢復健康。