現(xiàn)在很多年輕人還是有一種錯誤的思想，認(rèn)為胃癌只是中老年人的常見癌癥，殊不知隨著現(xiàn)在生活方式的改變，特別是飲食習(xí)慣，很多年輕人也成為胃癌的高發(fā)群體。在臨床上胃癌的發(fā)生是不分年齡、性別、地域，建議廣大市民不要心存僥幸，出現(xiàn)胃部不適癥狀時盡早到醫(yī)院就診，胃癌在臨床上沒有自愈的可能，盡早規(guī)范治療比較關(guān)鍵。

1.胃癌是否有人種、地域、年齡等差異?

世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《全球癌癥報告2014》顯示，中國新增胃癌病例為40.5萬人，占世界新增病例的42.5%。事實上，胃癌的人種、地域差異較明顯。東亞地區(qū)是胃癌高發(fā)區(qū)，中國、日本、韓國3個國家的胃癌總?cè)藬?shù)約占全球的70%左右。這與該地區(qū)的人種遺傳性，飲食中燒烤、腌制類食物吃得較多，吸煙率高等因素有關(guān)。

具體到大陸地區(qū)，胃癌也更“青睞”偏好高鹽飲食的沿海地區(qū)、長江中下游或相對貧困地區(qū)的人群，如江蘇、山東、安徽、河南、甘肅、內(nèi)蒙、東北三省等地。

從年齡上看，胃癌的平均發(fā)病年齡為五十八九歲，但患者從幾歲到90多歲都有。我碰到的最小患者年僅9歲，具體病因不詳。近10年，我國的胃癌發(fā)病率處于總體平穩(wěn)、略有上升的狀態(tài)。需要注意的是，年輕人發(fā)病率增速較快，高于全國水平，且絕大多數(shù)屬于彌漫型胃癌，治療難度相對較大。

2.胃癌有癌前病變嗎?主要癥狀有哪些?

胃息肉、慢性萎縮性胃炎、殘胃是患胃癌的高危因素。胃癌的發(fā)生是一個多因素、多水平、多階段的發(fā)展過程。早期的胃癌患者，往往沒有明顯癥狀，或者只有上腹部不適、不典型的上腹部疼痛、食欲減退、飽脹、噯氣，少數(shù)可能會有黑便或嘔血。而一旦癥狀較明顯，往往說明胃癌已進入中晚期，主要表現(xiàn)為：不明原因的逐漸消瘦、貧血、低蛋白血癥、浮腫，可出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛，有嘔血及黑便等。

3.哪些是胃癌的高危人群?如何早期發(fā)現(xiàn)?

一是有腫瘤家族史的人。在兩三代的親屬中，有得過消化系統(tǒng)腫瘤或者其他腫瘤，其得胃癌的幾率就會更高。應(yīng)對方法是：比家族中患癌成員的最小年齡提前10年左右，做專業(yè)的腫瘤篩查，針對胃癌應(yīng)做胃鏡檢查，每隔3年做一次，具體可根據(jù)醫(yī)生建議。比如家族中患癌成員的最小年齡為55歲，那么在40歲時就應(yīng)做第一次胃鏡檢查。

二是有長期吸煙、飲酒，特別愛吃燙食、腌制和燒烤食物、高鹽食物等不良生活習(xí)慣的人。這些習(xí)慣會對胃造成較嚴(yán)重的損傷，應(yīng)及時調(diào)整。

三是有胃潰瘍、慢性胃炎等胃病的患者�；加羞@些疾病的人要積極治療，防止疾病進展，并定期去醫(yī)院復(fù)查。

4.如果有慢性胃炎、胃潰瘍等疾病，就會得胃癌嗎?

有些胃病是胃癌的高危因素，需要引起重視，但有胃病，并不意味著一定會得胃癌。胃潰瘍與胃癌明確相關(guān)，會加大患癌風(fēng)險。長期、嚴(yán)重的慢性胃炎，如出現(xiàn)萎縮性改變、有腸化生或不典型增生的人，必須嚴(yán)密觀察。生活中，及時告別不良習(xí)慣，戒煙限酒，少吃油炸、高鹽食物等。此外，每年定期要看消化�？漆t(yī)生，他們將視你的具體情況，給出做胃鏡、用藥等具體建議。

5.幽門螺旋桿菌與胃癌關(guān)系有多大?

幽門螺旋桿菌是人類至今唯一一種已知的胃部細(xì)菌，它與某種類型的胃癌有一定相關(guān)性。如果查出幽門螺旋桿菌是陽性，且合并有慢性胃疾病，如慢性胃炎、胃潰瘍等，將來患上胃癌的風(fēng)險較高，應(yīng)及時清除。不僅本人應(yīng)清除，家人也應(yīng)及時檢查，同時清除。

6.做胃鏡很痛苦，沒有其他更好的檢查方法嗎?

檢查胃鏡如果不采取無痛措施，的確會比較痛苦。但目前來看，要想查出早期胃癌，只能通過做胃鏡;用其他方式能查出的胃癌，已不是早期，而胃癌的期別，直接影響著治愈率。

胃鏡的厲害之處在于：它借助一條纖細(xì)、柔軟的管子伸入胃中，通過底部鏡子一樣的探頭，醫(yī)生能直視胃部，將胃看得一清二楚，不放過一點細(xì)微變化。胃癌的早期表現(xiàn)非常隱秘，可能跟我們手上長了一個小斑塊一樣，只是胃黏膜的顏色發(fā)生了一點變化。目前的CT、造影等技術(shù)，能掃描出一定直徑的胃部病變，但無法捕捉到如此細(xì)小的變化。因此，該做胃鏡的人千萬別猶豫。

7.胃癌診斷有“金標(biāo)準(zhǔn)”嗎?治療胃癌的方法有哪些?

胃鏡加病理活檢是胃癌診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，這是定性診斷，隨后還要進行分期診斷。手術(shù)、放療、化療、支持治療等是治療胃癌的主要手段，其中手術(shù)是治愈早期胃癌的主要方法，而多學(xué)科綜合治療是目前胃癌最先進的治療模式。它是基于患者身體狀況、病情等綜合判定，由相關(guān)的多科專家，共同為患者制定一套診療方案，這對病情復(fù)雜的患者來說，非常有必要。如果患者的分期、診斷等非常明確，則按照胃癌的相關(guān)規(guī)范治療即可。

通過以上介紹，相信您應(yīng)該了解了，平時就應(yīng)該有針對性地預(yù)防胃癌，因為胃癌的發(fā)病人群比較廣泛，只有預(yù)防措施有效，才能降低罹患胃癌的風(fēng)險。希望以上的介紹能夠?qū)δ�有所幫助，祝您健康�?/p>