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  • 闌尾炎有哪些診斷措施

    闌尾炎有哪些診斷措施

    闌尾炎一定要準確的確診,正確的確診才能夠取得理想的效果,通常闌尾炎的診斷措施包括如下幾點,接下來我們就對闌尾炎的診斷措施做一番詳細的解讀,看看疾病該如何確診。

    闌尾炎的診斷措施:

    1.轉(zhuǎn)移性右下腹痛:是急性闌尾炎的重要特點。因內(nèi)臟轉(zhuǎn)位,盲腸和闌尾位于左下腹時,出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性左下腹痛,也應(yīng)考慮到左側(cè)闌尾炎的可能(但這種情況非常罕見,不能作為常規(guī)考慮)。關(guān)于初發(fā)疼痛的部位和轉(zhuǎn)移過程所需時間,因人而異。但要注意約1/3 的病人開始就是右下腹痛,特別是慢性闌尾炎急性發(fā)作時,因此無轉(zhuǎn)移性右下腹痛,不能完全除外急性闌尾炎的存在,必須結(jié)合其他癥狀和體征綜合判斷。

    2.右下腹有固定的壓痛區(qū)和不同程度的腹膜刺激征:特別是急性闌尾炎早期,自覺腹痛尚未固定時,右下腹就有壓痛存在。而闌尾穿孔合并彌彌漫性腹膜炎時,盡管腹部壓痛范圍廣泛,但仍以右下腹最為明顯。有時為了掌握壓痛的確實部位,應(yīng)該仔細的多次和有對比的對全腹部進行檢查。急性闌尾炎的壓痛始終在右下腹部,并可伴有不同程度的腹肌緊張和反跳痛。

    3.必要的輔助檢查:

    白細胞總數(shù)和中性白細胞數(shù)可輕度或中度增加,白細胞總數(shù)多在10×109/L以上,中性粒細胞常在80%以上,若發(fā)生穿孔出現(xiàn)腹膜炎,常可升到20×109/L以上,大便和尿常規(guī)可基本正常。

    胸部透視可排除右側(cè)胸腔疾病減少對闌尾炎的誤診,立位腹部平片觀察膈下有無游離氣體等其它外科急腹癥的存在。腹部X光片檢查:盲腸和外結(jié)腸充氣擴大。局部炎癥明顯時,可見右側(cè)腰大肌邊緣不清,右下腹腹脂線邊緣模糊加寬甚至消失。若為盆腔類闌尾,則可見盆脂線消失。

    B型超聲波檢查:在局限性闌尾膿腫時有一定意義。

    闌尾炎的診斷措施有很多,因此大家一定要結(jié)合自身的實際情況正確的選擇診斷方法,正確的確診才能夠得出準確的治療,除此以外,大家還一定要積極咨詢相關(guān)專家的建議。