克羅恩治療新技術(shù)
克羅恩病一直是被人們所厭棄的一個(gè)疾病,因?yàn)槌霈F(xiàn)了這個(gè)疾病的確是不好治療的,給患者帶去的病痛折磨也是非常大的,很多患者承受不了病痛的折磨,甚至出現(xiàn)悲觀自卑的心理,這樣會(huì)更加不利于疾病康復(fù),那么我們一起了解一下治療克羅恩病的新技術(shù)免疫及生物學(xué)治療。
克羅恩病(CD),又稱局限性回腸炎、局限性腸炎、節(jié)段性腸炎和肉芽腫性腸炎,是一種原因不明的腸道炎癥性疾病。本病和慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎兩者統(tǒng)稱為炎癥性腸病(IBD)。克羅恩病在整個(gè)胃腸道的任何部位均可發(fā)生,但好發(fā)于末端回腸和右半結(jié)腸。以腹痛、腹瀉、腸梗阻為主要癥狀,且有發(fā)熱、營(yíng)養(yǎng)障礙等腸外表現(xiàn)。病程多遷延,常有反復(fù),不易根治。
克羅恩病(crohn's disease, cd),又稱節(jié)段性結(jié)腸炎;肉芽腫性回腸炎或回腸結(jié)腸炎,是一種非特異性慢性透壁性炎癥。
雖然經(jīng)過了廣泛的病理生理學(xué)研究,克羅恩病的發(fā)病機(jī)制至今不明,對(duì)cd的治療也集中于抗感染制劑、水楊酸制劑、皮質(zhì)類固醇。
然而這些治療對(duì)許多病人仍難以起效。近來,隨著人們對(duì)cd的病理生理學(xué)狀況了解的加深,提出了新的免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)因子,從而也為cd提供了新的治療工具,有許多有效的生物學(xué)治療方法已經(jīng)應(yīng)用于cd的治療中。
在cd的治療中免疫調(diào)節(jié)藥物的應(yīng)用不斷擴(kuò)展。
這類藥物一般適用于對(duì)皮質(zhì)激素依賴不能減量或不能繼續(xù)應(yīng)用皮質(zhì)激素的病人。這類藥物同皮質(zhì)激素同樣有增加機(jī)會(huì)性感染的危險(xiǎn)。
硫唑嘌呤(azathioprine)和巰嘌呤(mercaptopurine):
是目前應(yīng)用最廣泛的免疫抑制劑。這類藥物確切的治療機(jī)制還很不清楚,但可能包括抑制特殊的和存活時(shí)間長(zhǎng)的t細(xì)胞亞群的生成,。臨床研究顯示,應(yīng)用足夠劑量的此類藥物對(duì)治療cd是有效的,且能逐漸減少皮質(zhì)類固醇用量和使緩解時(shí)間延長(zhǎng)。
引起克羅恩病的病因可能有如下幾種:
1、家族遺傳:大量資料表明,crohn病與遺傳因素有關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)單卵發(fā)育的孿生子之間患crohn病的一致性比率明顯升高,為67%,而雙合子的孿生子,其一致性比率僅為8%。同時(shí)發(fā)現(xiàn)crohn病患者與配偶之間表現(xiàn)為不一致性,且與普通人群無差別。
2、易感性的改變:目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,crohn病的發(fā)生可能與機(jī)體對(duì)腸道內(nèi)多種抗原刺激的免疫應(yīng)答反應(yīng)異常有關(guān)。越來越多的證據(jù)表明,crohn病患者固有膜的t細(xì)胞激活增強(qiáng),包括t細(xì)胞激活的表面標(biāo)志表達(dá)增加,t細(xì)胞細(xì)胞活素生成增加,以及細(xì)胞毒t細(xì)胞功能增加。這種t細(xì)胞激活的增加導(dǎo)致了效應(yīng)細(xì)胞(如中性白細(xì)胞)的聚集。并隨后合成破壞性物質(zhì)(如蛋白酶和反應(yīng)性氧代謝產(chǎn)物),由此造成crohn病腸損傷。t細(xì)胞激活的觸發(fā)機(jī)制尚不清楚。
關(guān)于克羅恩病的免疫及生物學(xué)治療研究上面文章內(nèi)容做了詳細(xì)的講述,希望這些內(nèi)容能夠幫助克羅恩病患者更加正確的了解和治療克羅恩病,出現(xiàn)了這樣的疾病的確很不幸,但是我們不要在家中不幸的程度,要重視做好及時(shí)的治療,減少病痛。
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