急性闌尾炎的治療辦法主要有哪些呢
急性闌尾炎的出現(xiàn)會(huì)給很多的朋友帶來(lái)痛苦,此病是一種急腹癥,它的發(fā)病率較高,帶給患者非常多的傷害,當(dāng)我們出現(xiàn)了急性闌尾炎的癥狀之后,需要進(jìn)行相關(guān)的治療才可以,往下看了解一下治療急性闌尾炎的辦法會(huì)有哪些呢。
急性闌尾炎的治療辦法:
(一)非手術(shù)治療:主要適用于急性單純性闌尾炎,闌尾膿腫,妊娠早期和后期急性闌尾炎,高齡合并有主要臟器病變的闌尾炎。基礎(chǔ)治療,包括臥床休息,控制飲食,適當(dāng)補(bǔ)液和對(duì)癥處理等。抗菌治療,選用廣譜抗菌素(如氨芐青霉素)和抗厭氧菌的藥物(如滅滴靈)。
(二)手術(shù)治療:主要適用于各類急性闌尾炎,反復(fù)發(fā)作的慢性闌尾炎,闌尾膿腫保守3-6個(gè)月后仍有癥狀者及非手術(shù)治療無(wú)效者。
1、術(shù)前準(zhǔn)備:術(shù)前4-6小時(shí)應(yīng)禁飲食,確定手術(shù)時(shí)間后可給適量的鎮(zhèn)痛劑,已化膿和穿孔者應(yīng)給以廣譜抗菌素。有彌蔓性腹膜炎者,需行胃腸減壓,靜脈輸液,注意糾正水、電解質(zhì)紊亂。心和肺等主要臟器功能障礙者,應(yīng)與有關(guān)科室辦同進(jìn)行適當(dāng)處理。
2、手術(shù)方法:以局麻下經(jīng)右下腹斜切口完成手術(shù)最為適宜,少數(shù)病人也可選擇硬膜外麻醉和全麻經(jīng)右下腹探查切口完成。主要方式為闌尾切除術(shù)(有常規(guī)法和逆行法)。粘連嚴(yán)重者也可行漿膜下切除闌尾。少數(shù)闌尾膿腫保守?zé)o效時(shí)可行切開(kāi)引流,腹腔滲出多時(shí),放置引流物。
3、術(shù)后處理:繼續(xù)支持治療,包括靜脈輸液、止痛鎮(zhèn)靜及抗感染等。引流物要及時(shí)拔除,切口按時(shí)折線,注意防治各種并發(fā)癥。
急性闌尾炎的常識(shí):
1、癥狀:轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn),因內(nèi)臟轉(zhuǎn)位盲腸和闌尾位于左下腹時(shí),出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性左下腹痛,也應(yīng)考慮到左側(cè)闌尾炎的可能。關(guān)于初發(fā)疼痛的部位和轉(zhuǎn)移過(guò)程所需時(shí)間,因人而異。但要注意約1/3的病人開(kāi)始就是右下腹痛,特別是慢性闌尾炎急性發(fā)作時(shí),因此無(wú)轉(zhuǎn)移性右下腹痛,不能完全除外急性闌尾炎的存在,必須結(jié)合其他癥狀和體征綜合判斷。其它可有惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。早期可無(wú)發(fā)熱,當(dāng)闌尾化膿、壞死或穿孔后即有明顯的發(fā)熱和其它全身中毒癥狀。
2、體格檢查:右下腹固定壓痛和不同程度的腹膜刺激征為其主要體征,特別是急性闌尾炎早期自覺(jué)腹痛尚未固定時(shí),右下腹就有壓痛存在。而闌尾穿孔合并彌漫性腹膜炎時(shí),盡管腹部壓痛范圍廣泛,但仍以右下腹最為明顯。有時(shí)為了掌握壓痛的確實(shí)部位,應(yīng)該仔細(xì)的多次和有對(duì)比的對(duì)全腹部進(jìn)行檢查。急性闌尾炎的壓痛始終在右下腹部,并可伴有不同程度的腹肌緊張和反跳痛。
3、輔助檢查:血液白細(xì)胞總數(shù)和中性白細(xì)胞數(shù)可輕度或中度增加,大便和尿常規(guī)可基本正常。胸部透視可排除右側(cè)胸腔疾病,減少對(duì)闌尾炎的誤診。立位腹部平片觀察膈下有無(wú)游離氣體可排除其它外科急腹癥的存在。右下腹b超檢查,了解有無(wú)炎性包塊,對(duì)判斷病程和決定手術(shù)有一定幫助。
4、青年女性和有停經(jīng)史的已婚婦女,對(duì)急性闌尾炎診斷有懷疑時(shí),應(yīng)請(qǐng)婦科會(huì)診以便排除宮外孕和卵巢濾泡破裂等疾病。
當(dāng)我們認(rèn)識(shí)到了上述中的這些介紹之后,應(yīng)當(dāng)了解到了急性闌尾炎疾病的治療措施有哪些了,此病會(huì)給我們帶來(lái)相當(dāng)嚴(yán)重的侵害,大家需要深入了解此病,而且在生活中要進(jìn)行一些急性闌尾炎的預(yù)防工作,特別要注意休息,調(diào)理飲食。
-
急性闌尾炎手術(shù)的治療方案那么,急性闌尾炎手術(shù)的治療方案?下面咱們就去了解下吧。一、手術(shù)治療:1、手術(shù)原則:急性闌尾炎診斷明確后,應(yīng)早期外科手術(shù)治療
-
急性闌尾炎不手術(shù)如何治療呢對(duì)于闌尾炎這樣的疾病的出現(xiàn)首先我們一定要知道導(dǎo)致疾病出現(xiàn)的主要的病因,并且在治療的時(shí)候一定要避免走上疾病的誤區(qū),對(duì)于疾病
-
闌尾炎怎么治療較好闌尾炎疾病的出現(xiàn)會(huì)困擾到很多的朋友,也會(huì)給患者帶來(lái)較多的痛苦,直接侵害了他們的健康,大家必須要清楚的了解闌尾炎的知識(shí),而
-
慢性闌尾炎發(fā)生以后應(yīng)當(dāng)怎么辦闌尾炎疾病的出現(xiàn)會(huì)困擾到很多的朋友,也會(huì)給患者帶來(lái)較多的痛苦,直接侵害了他們的健康,大家必須要清楚的了解闌尾炎的知識(shí),而
-
不同妊娠時(shí)期闌尾炎的治療方法對(duì)于女性朋友們來(lái)說(shuō),一生中最為幸福的時(shí)候就是懷孕的過(guò)程,雖然這過(guò)程會(huì)非常的辛苦,但是能夠見(jiàn)證寶寶的成長(zhǎng)也是非常高興的,但