闌尾炎疾病可以發(fā)生在任何人群，同樣小兒的發(fā)病也是非常多見(jiàn)的，一般它的發(fā)病年齡都在6-11歲之間，患兒由于年齡偏小在發(fā)生初期癥狀時(shí)，大家都容易比較忽略只是拿些消炎藥而已，使其給患兒身體造成嚴(yán)重的危害。那么，具體小兒闌尾炎有哪些體征呢？怎樣去治療呢？

小兒闌尾炎有什么病征并要怎么治療呢

小兒闌尾炎的高發(fā)年齡6～11歲，因癥狀和體征差異很大，再加上患兒不能表述清楚發(fā)病經(jīng)過(guò)，小兒查體不配合，特別是年齡較小的嬰幼兒更是如此，術(shù)前不能及時(shí)準(zhǔn)確診斷的可能較大，所以，因急性闌尾炎而進(jìn)行手術(shù)者，約15%病人是其他原因引起的腹痛。因此小兒出現(xiàn)腹痛時(shí)要重視，及時(shí)找到專(zhuān)業(yè)醫(yī)師診治。

癥狀和體征

急性闌尾炎的典型癥狀和體征是：轉(zhuǎn)移性右下腹痛，即：突然發(fā)作的上腹部或臍周疼痛，接著出現(xiàn)短暫的惡心和嘔吐；數(shù)小時(shí)后，疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹。右下腹可有壓痛和反跳痛，典型的右下腹壓痛部位是位于MCBURNEY點(diǎn)（髂前上棘和臍之間連線(xiàn)的中外1/3處），特點(diǎn)是右下腹固定壓痛�？人詴r(shí)可有局限性疼痛。往往伴低熱（體溫常在37.5~38.5℃）及白細(xì)胞總數(shù)增多（12×109~15×109/L）。但才不到一半的患兒出現(xiàn)典型癥狀和體征。經(jīng)常臨床表現(xiàn)不典型，疼痛有時(shí)不易定位，尤其是嬰兒和兒童患者。出現(xiàn)彌漫性腹部壓痛或僅直腸指檢查時(shí)直腸前壁觸痛；有時(shí)讓患兒跳躍右下腹部疼痛。這時(shí)應(yīng)反復(fù)查驗(yàn)，遇患兒不合作時(shí)可在入睡后或應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑后反復(fù)檢查，可提高診斷正確率。

診斷及治療選擇

憑借典型癥狀、體征及相應(yīng)的輔助檢查可明確診斷。但在闌尾炎的早期，X線(xiàn)，超聲波，CT檢查可能無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)；而在中、晚期，超聲波和CT檢查有助于診斷腫大的闌尾、膿腫，尤其是盆腔和膈下區(qū)域的膿腫，腹腔鏡檢查對(duì)患者很有幫助，既可診斷，也可進(jìn)行鑒別診斷。

由于闌尾穿孔可在癥狀發(fā)作后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生，故闌尾炎診斷明確后手術(shù)治療即行闌尾切除術(shù)是較好的選擇，以免發(fā)生闌尾穿孔和彌漫性腹膜炎。手術(shù)可選擇開(kāi)放手術(shù)或微創(chuàng)手術(shù)（腹腔鏡闌尾切除術(shù)）。顯然，微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，術(shù)中清洗膿液較徹底，術(shù)后腸粘連的幾率明顯下降。如有條件，盡量選擇微創(chuàng)手術(shù)。

【慢性闌尾炎的臨床表現(xiàn)】

右下腹不顯或不規(guī)則隱痛是主要的臨床表現(xiàn)，偶有其他消化道癥狀如排便次數(shù)增多或腹部飽脹感等。右下腹輕度壓痛是主要體征。

【慢性闌尾炎的診斷】

慢性闌尾缺乏典型的臨床表現(xiàn)，可引起右下腹疼痛和壓痛的病因很多，對(duì)慢性闌尾炎的診斷應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

1、有典型急性闌尾炎病史。

反復(fù)發(fā)作者的以往急性闌尾炎病變多較嚴(yán)重。病史詢(xún)問(wèn)中應(yīng)有典型的急性闌尾炎發(fā)作史，如曾併發(fā)闌尾炎膿腫或炎性包塊史者，診斷價(jià)值更大。

2、有反復(fù)發(fā)作的右下腹疼痛和壓痛。

闌尾壁增厚、管腔狹窄、排空受阻易誘發(fā)急性感染或有殘余感染，常引起右下腹痛和壓痛。慢性闌尾炎引起腹痛和輕壓痛的部位應(yīng)與以往急性闌尾炎時(shí)相同，僅在程度上有所差異而已。

3、X線(xiàn)鋇餐檢查。

這是很重要的一項(xiàng)檢查。尤在無(wú)典型的發(fā)作史時(shí)，鋇餐檢查不僅可明確壓痛點(diǎn)位于闌尾處，尚可排除其他病變。慢性闌尾炎的X線(xiàn)征象為闌尾顯影有中斷、扭曲、排空遲緩，并因粘連不易推動(dòng)等。如闌尾腔已全閉塞，則不顯影，可根據(jù)回盲部顯影的位置來(lái)判斷壓痛點(diǎn)與闌尾之間的關(guān)系。

通過(guò)上面的詳細(xì)介紹，相信現(xiàn)在大家一定有了更深刻的了解。在日常生活中對(duì)于小兒的身體狀況，希望做家長(zhǎng)的一定要時(shí)刻去關(guān)注，一旦發(fā)現(xiàn)小兒有腹痛的癥狀表現(xiàn)，就要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療，以免導(dǎo)致身體帶來(lái)更多的不便。最后，祝愿患兒早日康復(fù)。