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  • 克羅恩病怎么治療

    克羅恩病怎么治療

    生活中克羅恩病的發(fā)病率是越來越高,給很多的人帶來了身體上的傷害,導(dǎo)致他們出現(xiàn)了嚴(yán)重的腹瀉癥狀,而且腹部也會疼痛,克羅恩病不是一般的疾病,應(yīng)當(dāng)引起我們的重視,多去了解該病的治療辦法,來看看相關(guān)的治療措施有哪些呢。

    腸道免疫屏障中上皮層內(nèi)淋巴細(xì)胞表型改變,腸道相關(guān)淋巴網(wǎng)狀內(nèi)皮組織受抑,腸道菌群微生態(tài)失衡。腸屏障功能受損。反而加重克羅恩病患者腸道的炎性反應(yīng)。研究表明,要素膳和非要素膳等營養(yǎng)制劑的腸內(nèi)營養(yǎng)可以通過改善腸道菌群環(huán)境和降低蛋白質(zhì)和脂肪等大分子致病抗原的含量。達(dá)到減少腸道粘膜抗原暴露的目的,而且營養(yǎng)液的直接營養(yǎng)有助于腸粘膜的修復(fù);從而改善腸粘膜的完整性,防止蛋白質(zhì)的丟失。臨床研究表明,營養(yǎng)制劑的腸內(nèi)營養(yǎng)在腸粘膜通透性和血漿谷氨酰胺水平方面明顯優(yōu)于腸外營養(yǎng)。

    要素膳如百普素中還含有谷氨酰胺,具有營養(yǎng)小腸和改善腸道免疫機能的作用。營養(yǎng)制劑可提供豐富的維生素和微量元素。能夠避免炎性反應(yīng)的進展。促進損傷后的腸粘膜生長和修復(fù)。營養(yǎng)制劑還具有無需或較少需消化、利于吸收、殘渣少的特點,使位于遠(yuǎn)端的病變腸段得到充分的“休息”,有利于活動期病變的緩解。

    腸內(nèi)營養(yǎng)組治療前的cdai明顯高于對照組。活動期患者占87.10%(27/31),說明在cd的活動期行營養(yǎng)制劑的腸內(nèi)營養(yǎng)是可行的?肆_恩病病情的緩解與患者營養(yǎng)狀況的改善密切相關(guān)。腸內(nèi)營養(yǎng)組治療2周時,臨床癥狀開始好轉(zhuǎn),cd的各項活動指標(biāo)(包括:球蛋白、2球蛋白、crp和esr)有所下降,4周時臨床癥狀多數(shù)已緩解。各項活動指標(biāo)降至正常,說明營養(yǎng)制劑腸內(nèi)營養(yǎng)有助于cd活動期病情的改善,至少不會加重病情。

    在cd的活動期。激素是誘導(dǎo)緩解的基本治療措施。腸內(nèi)營養(yǎng)組和對照組各有l(wèi)5例(48.39%)和3例(37.5%)活動期患者使用激素。但激素治療,具有減少鈣吸收和增加蛋白質(zhì)分解代謝等不良反應(yīng),不利于患者營養(yǎng)狀況的改善;且易產(chǎn)生激素依賴性導(dǎo)致撤藥困難。腸內(nèi)營養(yǎng)可以安全、有效地替代激素治療,達(dá)到維持緩解,避免復(fù)發(fā)的目的。

    因此,以腸內(nèi)營養(yǎng)為主的營養(yǎng)治療,是克羅恩病,特別是激素依賴型克羅恩病患者的治療選擇。在腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的選擇方面,對于cdai相對較高(即活動性相對較強)的cd患者,可首先使用要素膳。如百普素或愛倫多。待病情有所穩(wěn)定后,改為整蛋白制劑。如能全力或安素。在眾多的要素膳制劑中。百普素相對較好,主要因為它在蛋白質(zhì)吸收方面除了15%的氨基酸吸收途徑外,還有85%的短肽吸收途徑,這些短肽成分不但不會作為抗原致敏腸道,反而更接近于正常人的生理性蛋白質(zhì)吸收模式。

    以上的介紹就是可以治療克羅恩病的相關(guān)方法了,當(dāng)出現(xiàn)了該病的癥狀之后,不能耽誤治療方面的時間,如果長時間拖延的話,就會給患者的健康帶來更加嚴(yán)重的傷害,而且還會導(dǎo)致他們的腸道發(fā)生異常,飲食方面也是需要加以調(diào)整的。