簡(jiǎn)單說(shuō)說(shuō)闌尾炎的治療原則是什么?
大家在生活當(dāng)中需要注意自己的生活習(xí)慣,避免造成闌尾炎出現(xiàn),患上這種疾病后的危害非常大,大家需要注意一些治療原則,避免造成更多的痛苦出現(xiàn),同時(shí)也要注意調(diào)理方法,那么,闌尾炎的治療原則是什么?
1.急性單純性闌尾炎:首次發(fā)病時(shí),癥狀體征較輕,發(fā)病緩慢,經(jīng)用抗感染治療可治愈,一般不需手術(shù),經(jīng)治療后效果不理想,病情加重,可行闌尾切除術(shù)。
2.急性化膿性或壞疽性闌尾炎:發(fā)病急,有明顯的轉(zhuǎn)移性右下腹痛并且比較劇烈,右下 腹部壓痛、反跳痛,腹肌緊張嚴(yán)重,伴有寒顫高熱39℃以上,白細(xì)胞計(jì)數(shù)15*109以上,中性白細(xì)胞0.90(90%)以上的病人,應(yīng)及早施行手術(shù)。
3.急性闌尾炎穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎:當(dāng)疼痛和體征明顯,觸痛及腹肌緊張范圍廣,體溫39.5℃左右,白細(xì)胞計(jì)數(shù)2萬(wàn)以上,中性白細(xì)胞0.95(95%)時(shí),應(yīng)立即手術(shù),切除闌尾。積極抗感染治療。
4.闌尾周?chē)撃[或局限性腹膜炎:發(fā)病后48小時(shí)以上,右下腹可觸及包塊,有局限性腹膜炎,中毒癥狀不明顯,估計(jì)切除闌尾的可能性不大,采用內(nèi)科療法,如禁食、輸液、抗生素加滅滴靈靜脈輸注,促使局限性炎癥吸收消散。待3個(gè)月后施行手術(shù),切除闌尾,以防 復(fù)發(fā)。若內(nèi)科治療過(guò)程中,患者腹痛加重,體溫升高,腹部包塊增大,須行膿腫切開(kāi)引流。
5.慢性闌尾炎急性發(fā)作,癥狀體征典型,而且以往有過(guò)類(lèi)似發(fā)作史,應(yīng)做闌尾切除術(shù)。
急性闌尾炎的幾種類(lèi)型
1、急性蜂窩織炎性闌尾炎
又稱(chēng)急性化膿性闌尾炎,常由單純闌尾炎發(fā)展而來(lái)。闌尾顯著腫脹,漿膜高度充血,表面覆以纖維素性滲出物。鏡下可見(jiàn)炎性病變呈扇面形由表淺層向深層擴(kuò)延,直達(dá)肌層及漿膜層。闌尾壁各層皆為大量嗜中性粒細(xì)胞彌漫浸潤(rùn),并有炎性水腫及纖維素滲出。闌尾漿膜面為滲出的纖維素和嗜中性粒細(xì)胞組成的薄膜所覆蓋,即有闌尾周?chē)准熬窒扌愿鼓ぱ妆憩F(xiàn)。
2、急性壞疽性闌尾炎
是一種重型的闌尾炎。闌尾因內(nèi)腔阻塞、積膿、腔內(nèi)壓力增高及闌尾系膜靜脈受炎癥波及而發(fā)生血栓性靜脈炎等,均可引起闌尾壁血液循環(huán)障礙,以致闌尾壁發(fā)生壞死。此時(shí),闌尾呈暗紅色或黑色,常導(dǎo)致穿孔,引起彌漫性腹膜炎或闌尾周?chē)撃[。
3、急性單純性闌尾炎
為早期的闌尾炎,病變以闌尾黏膜或黏膜下層較重。闌尾輕度腫脹、漿膜面充血、失去正常光澤。黏膜上皮可見(jiàn)一個(gè)或多個(gè)缺損,并有嗜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)和纖維素滲出。黏膜下各層有炎性水腫。
溫馨提示,希望大家盡早的認(rèn)識(shí)這種疾病,一定要注意生活中的調(diào)理方法,為了避免造成更多的危害后果,日常生活當(dāng)中應(yīng)該注意自己的作息習(xí)慣,避免導(dǎo)致作息的習(xí)性不規(guī)律,而且要注意這種疾病的發(fā)生,盡早的進(jìn)行治療。
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