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  • 股骨頭壞死服藥后,疼痛加重了,是不是治療無(wú)效?

    股骨頭壞死服藥后,疼痛加重了,是不是治療無(wú)效?


    經(jīng)過(guò)以股骨頭壞死專(zhuān)科用藥通絡(luò)生骨膠囊為核心的股骨頭壞死保守治療,大部分患者臨床癥狀和體征都有所改善。

    也有部分患者訴說(shuō),雖然X線顯示好轉(zhuǎn),但髖關(guān)節(jié)有時(shí)疼痛加重,思想壓力很大,甚至失去了用中藥治療股骨頭壞死的信心。

     
    李先生,患左髖關(guān)節(jié)疼痛2年,病情加重,行走不便、下蹲困難、跛行,最后確診為Ⅲ期股骨頭壞死,醫(yī)生建議藥物治療并開(kāi)了一個(gè)療程的通絡(luò)生骨膠囊。

    李先生吃了一段時(shí)間后,感覺(jué)髖關(guān)節(jié)疼痛加重,就停止服用藥物,并去醫(yī)院復(fù)查。醫(yī)生告訴他,這是正,F(xiàn)象,并囑他繼續(xù)按醫(yī)囑服藥。

    李先生又堅(jiān)持服藥了一段時(shí)間,發(fā)現(xiàn)疼痛真的開(kāi)始減輕了。
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    疼痛加重≠病情加重
     
    其實(shí)治療過(guò)程中,髖關(guān)節(jié)疼痛的加重并不一定意味著股骨頭壞死病情的加重。

    骨質(zhì)在修復(fù)過(guò)程中,壞死骨靠近關(guān)節(jié)面被吸收,會(huì)產(chǎn)生酶類(lèi)和蛋白的分解產(chǎn)物。

    這些產(chǎn)物會(huì)刺激滑膜,使患者產(chǎn)生疼痛感。

     此外,骨質(zhì)修復(fù)期,股骨頭周?chē)貉h(huán)加快,毛細(xì)血管擴(kuò)張,股骨頭內(nèi)壓力過(guò)大,也會(huì)造成高壓性疼痛。

     隨著死骨完全吸收,動(dòng)靜脈暢通,代謝正常,骨內(nèi)高壓緩解,疼痛會(huì)逐漸減輕至消失。

    但治療過(guò)程中出現(xiàn)的疼痛加劇癥狀,也不能完全排除病情有惡化的可能。所以患者一旦出現(xiàn)疼痛加劇,切不能掉以輕心。

    首先可根據(jù)以下信息進(jìn)行自我檢查:
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    回憶下這些問(wèn)題
     
    1.服藥方法是否正確,是否時(shí)斷時(shí)續(xù)。
    2.近段時(shí)間有無(wú)服用激素類(lèi)藥或其他影響療效的藥物,可請(qǐng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師幫忙鑒定。
    3.抗炎鎮(zhèn)痛藥物慎用。
    4.是否有飲酒、抽煙,飲食是否過(guò)于辛辣油膩。
    5. 近期有無(wú)扭傷跌傷,過(guò)度勞累。
    6.有無(wú)使用雙拐或輪椅來(lái)減輕負(fù)重。
    7.是否每天進(jìn)行功能鍛煉來(lái)逐步改善功能障礙。

    總之,如果伴有活動(dòng)功能受限程度加深,或疼痛長(zhǎng)時(shí)間得不到緩解,此種現(xiàn)象超過(guò)1月,就應(yīng)盡快到醫(yī)院拍片復(fù)查,請(qǐng)醫(yī)生診斷。

     

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