麻風(fēng)菌檢查法及麻風(fēng)病理標(biāo)本送檢
在天氣變熱的時(shí)候,我們發(fā)現(xiàn),麻風(fēng)病也就成為易發(fā)的五官科疾病,只是很多的麻風(fēng)病患者沒有意識到,也就導(dǎo)致了麻風(fēng)病治療難度加大了。那么,麻風(fēng)菌檢查法及麻風(fēng)病理標(biāo)本送檢 下面咱們一起解答吧。
A1 查菌A1.1 標(biāo)本制備除常規(guī)部位如耳垂、眶上及頜下外,要在2~3塊活動性皮損的邊緣上取材,共5~6處;以75%酒精棉球擦拭皮膚后,用左手中指和食指將皮膚捏緊,使變蒼白,右手持消毒手術(shù)刀,用刀尖切一長5mm,深2~3mm的切口,然后轉(zhuǎn)持刀柄90°,來回刮取切口邊緣和底部的組織液,再均勻地按順序在清潔的載玻片上涂成直徑5~7mm的薄膜。刮取時(shí)應(yīng)注意防止帶血;每切刮一部位后,均應(yīng)將刀尖拭凈并以酒精火焰消毒;每名病人應(yīng)換一新刀片以避免交叉污染和感染;取完一名患者的標(biāo)本后,應(yīng)將載玻片的反面放在酒精火焰上來回晃動2~3次以固定之,然后標(biāo)記病歷號及取標(biāo)本日期,放入玻片盒內(nèi),防潮、防塵、防日光,在三日內(nèi)連同送檢單送化驗(yàn)室做抗酸染色檢查。
A1.2 抗酸染色A1.2.1 在玻片涂膜上滴加石碳酸復(fù)紅染液,置酒精燈火焰上加熱至出蒸氣,稍停,再熱;反復(fù)三次,共歷3~5min,清水緩緩沖洗;注意切勿使染液沸騰或干涸。A1.2.2 加1%鹽酸乙醇液脫色1/2~1min,至無紅色脫落,再用流水緩緩沖洗;切勿直接沖涂膜處。A1.2.3 用0.3%美藍(lán)水溶液復(fù)染1~3min,然后流水自片端緩緩沖洗、晾干、鏡檢。A1.3 細(xì)菌密度指數(shù)(BI)油鏡(10×100倍)下檢查,麻風(fēng)菌呈鮮紅色,背景呈淺藍(lán)色。陰性涂膜至少查200個視野。
每個涂膜中的菌量以細(xì)菌指數(shù)表示:1+ 平均每100個視野有細(xì)菌1~10條至少檢查100個視野2+ 平均每10個視野有細(xì)菌1~10條 至少檢查100個視野3+ 平均每1個視野有細(xì)菌1~10條 至少檢查50個視野4+ 平均每1個視野有細(xì)菌10~100條 至少檢查50個視野5+ 平均每1個視野有細(xì)菌100~1000條 至少檢查50個視野6+ 平均每1個視野有細(xì)菌1000條以上,有菌球。 至少檢查25個視野每名病人每次至少應(yīng)選5個部位,各做1個涂膜。
將5個涂膜所得的加號數(shù)的和除以5,即為該病人的細(xì)菌指數(shù)。A2 病理標(biāo)本檢查麻風(fēng)皮損的病理,對診斷分型、評價(jià)療效和判愈都很重要。標(biāo)本要用10%中性福爾馬林固定,送當(dāng)?shù)氐闹行膶?shí)驗(yàn)室(州、省級)做HE和抗酸法染色;實(shí)驗(yàn)室并應(yīng)在一月內(nèi)出報(bào)告。活檢應(yīng)選活動性損害的邊緣高起部位,要在局部麻醉下無菌操作,避免擠壓,沿皮紋切12mm×6mm,深達(dá)皮下脂肪組織的皮瓣,固定后附上送檢單送至州、省級皮膚病防治所病理室。中性福爾馬林固定,可較好地保存組織的原有形態(tài)和麻風(fēng)菌的抗酸性,配制方法:福爾馬林(40%甲醛水溶液) 100mL磷酸二氫鈉(NaH2PO42H2O) 3.5g磷酸氫二鈉(Na2HPO412H2O) 6.5g蒸餾水 900mL
以上的信息幫助我們了解麻風(fēng)病的相關(guān)知識,日常生活中多注意對麻風(fēng)病的預(yù)防,出現(xiàn)麻風(fēng)病病情應(yīng)盡快治療。通過以上的介紹,大家對麻風(fēng)菌檢查法及麻風(fēng)病理標(biāo)本送檢應(yīng)該有所了解,最后祝患者早日康復(fù)。
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