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  • 臨床上怎樣對(duì)腦膿腫進(jìn)行術(shù)后護(hù)理

    臨床上怎樣對(duì)腦膿腫進(jìn)行術(shù)后護(hù)理

    臨床發(fā)現(xiàn),腦膿腫屬于一種危害性比較強(qiáng)的腦外科疾病,這種病多發(fā)生在患者的腦顱內(nèi),由于腦顱是存放大腦的重要場(chǎng)所,因此,當(dāng)發(fā)生腦膿腫時(shí),會(huì)嚴(yán)重影響大腦細(xì)胞的健康。當(dāng)人患上腦膿腫之后,除了需要必要的治療之外,還應(yīng)當(dāng)注意做好治療后的護(hù)理工作。

    腦膿腫的護(hù)理原則:

    1 依病情輕重分級(jí)護(hù)理,注意觀察病人神志、瞳孔、生命體征變化,若有意識(shí)加深,瞳孔異常,及時(shí)通知醫(yī)生。

    2 腦膿腫形成 顱內(nèi)壓增高進(jìn)展迅速,頭痛加劇,嘔吐頻繁,反應(yīng)遲鈍,意識(shí)加深,此時(shí)應(yīng)警惕腦疝的發(fā)生。

    3 防止交叉感染,腦膿腫為顱內(nèi)化膿性感染性疾病,開顱術(shù)后應(yīng)住在單獨(dú)的隔離房間,防止交叉感染。

    4 術(shù)后有引流的病人,保持引流管通暢,觀察引流液的性質(zhì)、量,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。引流袋每日在無(wú)菌操作下進(jìn)行更換,防止膿液外流。

    5 遵醫(yī)囑按時(shí)按量給予抗生素。

    6 發(fā)熱的處理,腦膿腫患者在37·5℃~38℃之間,體溫過(guò)高時(shí)給予冰毯、冰帽、酒精擦浴等降溫處理,每4h測(cè)1次體溫,做好記錄并通知醫(yī)生。

    7 腦膿腫常伴有全身感染癥狀病人多體質(zhì)衰弱,營(yíng)養(yǎng)狀況差,飲食護(hù)理極其重要,因而必須給予含有豐富蛋白質(zhì)及維生素且易消化的流質(zhì)飲食或半流質(zhì)飲食;必要時(shí)給予靜脈輸入高營(yíng)養(yǎng)液,以改善病人的全身營(yíng)養(yǎng)狀況,增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。

    【擴(kuò)展閱讀】腦膿腫的不同治療方法

    (1)原發(fā)病灶與腦膿腫治療先后:由于腦膿腫的病情比較危急,不宜拖延,因此應(yīng)先處理腦膿腫,除非原發(fā)病灶及其引起心肺等功能影響腦膿腫的處理(如心功能衰竭)。腦膿腫術(shù)后一旦病人情況許可,再處理原發(fā)病灶。

    (2)原則上腦膿腫應(yīng)外科治療,但下列情況可在密切觀察和隨訪下進(jìn)行內(nèi)科治療:①包膜尚未完全形成如早期膿腫;②多發(fā)性膿腫(直徑≤2.5cm);③基底節(jié)區(qū)等深部膿腫;④年邁體弱不能耐受手術(shù)者。內(nèi)科治療包括抗生素、脫水劑應(yīng)用等。內(nèi)科治療時(shí)間應(yīng)根據(jù)病人臨床狀況和影像學(xué)表現(xiàn)而定。若膿腫體積顯著縮小,抗生素靜脈給藥至少3周,以后改口服,直到影像學(xué)證實(shí)膿腫完全消失為止。

    專家表示,假如腦膿腫患者的看護(hù)人員最為患者做好了護(hù)理工作,那么可以對(duì)腦膿腫的治療起到事半功倍的作用。相反,如果沒有做好腦膿腫的護(hù)理工作,那么腦膿腫會(huì)很容易在治愈之后又出現(xiàn)復(fù)發(fā),甚至還會(huì)引起其他并發(fā)癥。