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  • 成年神經(jīng)母細(xì)胞瘤該如何治療

    成年神經(jīng)母細(xì)胞瘤該如何治療

    神經(jīng)母細(xì)胞瘤確實(shí)是危害性比較嚴(yán)重的疾病,對(duì)于神經(jīng)母細(xì)胞瘤疾病我們要及早的做好治療控制病情的發(fā)展,減少一些麻煩,愿每個(gè)神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者早日得到康復(fù)擺脫困擾,那么有必要去了解關(guān)于神經(jīng)母細(xì)胞瘤疾病的治療方法問題。

    西醫(yī)治療

    由于NB預(yù)后差異大,部分病人如小年齡、早期NB預(yù)后明顯優(yōu)于大年齡晚期組,因此應(yīng)根據(jù)病人的預(yù)后因素,如年齡、分期、N-myc擴(kuò)增、1p缺失等采用分級(jí)治療。早期病人無(wú)N-myc擴(kuò)增及1p缺失,可僅做手術(shù),手術(shù)后隨訪。而大年齡、晚期,伴有N-myc擴(kuò)增,1p缺失者,需接受強(qiáng)化療和手術(shù),直至骨髓移植。

    手術(shù)、化療、放療仍為NB治療的三大主要手段,根據(jù)其臨床預(yù)后因素采用不同強(qiáng)度的治療方案。一般對(duì)局限性腫瘤主張先手術(shù)切除,再化療。而對(duì)估計(jì)手術(shù)不能切除者采用先化療、再手術(shù)、再化療或加放療的策略。對(duì)NB敏感的藥物有環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿、依托泊苷(VP-16)、卡鉑、順鉑、抗腫瘤抗生素(多柔比星)、異環(huán)酰胺等,各個(gè)協(xié)作組采用不同藥物組合對(duì)晚期病人強(qiáng)化療,但預(yù)后改善仍未令人滿意。

    美國(guó)CCSG協(xié)作組報(bào)道晚期NB在接受自身骨髓移植后4年無(wú)進(jìn)展性疾病生存率為38%,各項(xiàng)處理方案結(jié)果未顯示有差別。對(duì)Ⅳ期具有其他預(yù)后不良因素者(如N-myc擴(kuò)增,年齡>2歲,誘導(dǎo)治療未獲緩解者),自身骨髓移植組預(yù)后要比常規(guī)治療好。異基因移植與自體移植間結(jié)果無(wú)差異。自體外周血干細(xì)胞移植時(shí)造血功能恢復(fù)要比骨髓干細(xì)胞移植快,并且腫瘤細(xì)胞污染的機(jī)會(huì)相對(duì)減少。

    NB對(duì)放療敏感,但全身放療在干細(xì)胞移植預(yù)處理方案中的應(yīng)用尚有爭(zhēng)論。NB的原發(fā)部位復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)較高,因此對(duì)Ⅲ、Ⅳ期病人仍有主張化療同時(shí)采用局部放療,但其有效性不明確。全身照光并不改善預(yù)后,對(duì)晚期疼痛病人,照光可緩解疼痛。

    我們?cè)谡J(rèn)真的看完文章內(nèi)容的講述之后已經(jīng)對(duì)于神經(jīng)母細(xì)胞瘤的治療方法有了了解,一旦患有神經(jīng)母細(xì)胞瘤疾病要及早的采取治療措施控制病情的發(fā)展,避免神經(jīng)母細(xì)胞瘤的發(fā)生帶來(lái)太多的危害,早日遠(yuǎn)離神經(jīng)母細(xì)胞瘤疾病很關(guān)鍵。