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    腦水腫該如何治療

    腦水腫該如何治療

    腦水腫疾病的發(fā)生的確令人擔(dān)憂,而且在目前來講腦水腫疾病仍舊沒有很好的治愈方法,這樣的疾病治療費(fèi)用又是比較高的,所以疾病一旦發(fā)生給患者自身給整個家庭都會帶去危害,那么出現(xiàn)了腦水腫疾病到底該如何做好治療呢?

    常規(guī)治療

    1.嚴(yán)格控制加重腦水腫的因素

    (1)限制水入量:水入量過大可加重腦水腫,故在最初幾日,應(yīng)保持輕度脫水狀態(tài),使水出量略多于水入量。一般情況下水入量可按前一日尿量加500ml計算。

    (2)控制血壓;腦水腫時血壓高會加重腦水腫,血壓低會加重腦血液灌注不良。因此,對高血壓及低血壓均應(yīng)糾正。

    (3)動脈氧分壓控制在13.3kPa(100mmHg)以上,二氧化碳分壓控制在5.3kPa(40mmHg)以下。

    (4)體溫控制在32~37℃之內(nèi)。動物實(shí)驗(yàn)證明40℃連續(xù)2小時可使冷凍性腦水腫動物腦水腫增加40%。所以利用冬眠合劑配合物理降溫將體溫控制在32~37℃之間,對腦水腫治療是有益的。

    (5)糾正酸中毒,調(diào)節(jié)電解質(zhì)紊亂。

    2.降低顱內(nèi)壓力

    (1)甘露醇;20%甘露醇250ml,靜注,20~30分鐘注完。降壓作用可推持4~6小時,每8克甘露醇可攜出水分100ml。甘露醇每6~8/小時1次。

    (2)山梨醇;用法同甘露醇。

    (3)尿素:由干會使血尿素氮升高,局部刺激性大,故目前不如甘露醇普遍。

    (4)甘油:是可以口服的降顱壓藥物。10%甘油每日每公斤1.2g靜滴,或50%甘油每日每公斤1.5g口服,由于半衰期僅30~40分鐘必須多次口服或連續(xù)靜點(diǎn)。副作用較多,故目前使用亦不廣泛。

    3.腎上腺皮質(zhì)激素參考“缺血性腦血管病”。

    4.利尿劑參考“缺血性腦血管病”。

    5.醋氮酰胺可以降低顱內(nèi)壓力。強(qiáng)心糖或類藥物也可以降低顱內(nèi)壓力。醋氮酰胺與狄戈辛合用會增強(qiáng)降顱內(nèi)壓力作用。

    6.巴比妥類藥物有報道腦外傷引起的腦水腫,使用硫賁妥不僅可以降低顱內(nèi)壓力而且可改善大腦灌注壓,對大腦損傷有保護(hù)作用。降顱壓的機(jī)理:①直接影響細(xì)胞Na+的轉(zhuǎn)運(yùn);②抑制糖的無氧酵解,增強(qiáng)糖的有氧氧化;③有抗氧化作用;④改善細(xì)胞膜對離子的滲透作用。

    通過小編的講述大家對于腦水腫疾病的治療方法有了了解,腦水腫這樣的疾病給患者帶去的健康危害很大,而且這樣的疾病也讓患者家屬非常的痛心和擔(dān)憂,他們想能夠幫助患者找一些治療好疾病。所以在患病之后一定要正確對癥治療。