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  • 神經(jīng)母細胞瘤前兆癥狀

    神經(jīng)母細胞瘤前兆癥狀

    神經(jīng)母細胞瘤疾病一旦發(fā)生,我們需要重視做到早發(fā)現(xiàn)早治療不能拖延治療的時間,只有及早的采取應對措施,才能夠早日得到康復幫助到我們的疾病患者減少一些不必要的麻煩出現(xiàn),那么我們就一起來關注神經(jīng)母細胞瘤疾病的癥狀表現(xiàn)到底是怎樣的。

    神經(jīng)母細胞瘤的癥狀表現(xiàn):

    臨床表現(xiàn)與原發(fā)部位、年齡及分期相關。65%患兒腫瘤原發(fā)于腹腔,大年齡兒童中腎上腺原發(fā)占40%,而在嬰兒中只占25%。其他常見部位為胸腔和頸部。約10%病例原發(fā)部位不明確。約70%NB在5歲前發(fā)病,極少數(shù)在10歲以后發(fā)病。

    1.不同部位的腫塊,最常見的癥狀為不同部位的腫塊。

    (1)原發(fā)于腹部:以腎上腺及脊柱二側交感神經(jīng)鏈原發(fā)多見,一般在腫塊較大時才出現(xiàn)癥狀,可有腹痛、腹圍增大、腰背部飽滿、捫及腫塊、胃腸道癥狀。

    (2)原發(fā)于胸腔:有縱隔壓迫相關癥狀及呼吸道癥狀,如氣促、咳嗽等。

    2.晚期表現(xiàn),病人常有肢體疼痛、貧血、發(fā)熱、消瘦、眼眶部轉移。眼眶部轉移形成具有特征性的熊貓眼,表現(xiàn)為眼球突出、眶周青紫。其他可有高血壓及腫塊部位相關壓迫癥狀,如有椎管內浸潤壓迫時出現(xiàn)運動障礙、大小便失禁等。

    3.轉移途徑,NB主要轉移途徑為淋巴及血行。在局限性病變病人中約35%有局部淋巴結浸潤,血行轉移主要發(fā)生于骨髓、骨、肝和皮膚,終末期或復發(fā)時可有腦和肺轉移,但較少見。嬰兒病例就診時局限性病變、局限性病變伴有局部淋巴結轉移、播散性病變分別為39%、18%和25%;但在大年齡兒童中分別為19%、13%和68%,也即大年齡患兒就診時多數(shù)已處疾病晚期。

    診斷方法,組織病理學檢查是NB診斷的最重要手段,有時需結合免疫組織化學、電鏡以明確診斷。影像學檢查發(fā)現(xiàn)有與NB特征相符合的腫塊,同時骨髓中發(fā)現(xiàn)NB腫瘤細胞,有明顯增高的兒茶酚胺代謝產物(HVA或VMA)也可做出診斷。如病理診斷有困難時,染色體檢查發(fā)現(xiàn)有1p缺失或N-myc擴增支持NB診斷。

    診斷分期,同時應包括診斷分期,美國兒童腫瘤協(xié)作組分期系統(tǒng)(CCSG)如下:

    (1)Ⅰ期:腫瘤局限于原發(fā)器官。

    (2)Ⅱ期:腫瘤超出原發(fā)器官,但未超過中線,同側淋巴結可能受累。

    (3)Ⅲ期:腫瘤超過中線,雙側淋巴結可能受累。

    (4)Ⅳ期:遠處轉移。

    (5)Ⅵs期:<1歲,原發(fā)灶為Ⅰ、Ⅱ期,但有局限于肝、皮膚、骨髓的轉移灶。

    生活當中正是由于很多的人對于神經(jīng)母細胞瘤疾病癥狀表現(xiàn)不太了解,所以在患上疾病的時候也往往不能及時發(fā)現(xiàn)疾病,這樣的狀況是很容易會耽誤治療,錯過治療最佳時機的,所以了解了它的癥狀表現(xiàn)做到早發(fā)現(xiàn)早治療很必要。