治療面肌痙攣的方法有什么呢
面肌痙攣給患者帶來的痛苦是非常大的,并且還會(huì)嚴(yán)重影響到患者的心理健康所以為了能夠使病情得到盡快的改善,務(wù)必要重視治療那么治療面肌痙攣的方法有哪些呢?接下來就讓我們一起來聽聽專家的相關(guān)介紹吧,希望能給患者帶來一定的指導(dǎo)作用。
一、藥物治療 除苯妥英鈉或卡馬西平等藥對(duì)一些輕型患者可能有效外,一般中樞鎮(zhèn)靜藥、抑制劑和激素等均無顯著療效。過去常用普魯卡因、無水酒精或5%酚甘油等做莖乳孔處注射,以造成一時(shí)性神經(jīng)纖維壞死變性,減少異常興奮的傳導(dǎo),一次注射量為0.3~0.5ml,以達(dá)以出現(xiàn)輕度面癱為度。劑量過大將產(chǎn)生永久性面癱,劑量過少3~5個(gè)月后仍要復(fù)發(fā)。現(xiàn)已很少采用。
注射方法:患者側(cè)臥,常規(guī)碘酒酒精消毒患側(cè)耳下乳突周圍,于外耳道底軟骨與乳突前緣交界處,用 20~21號(hào)針頭,接2ml注射器,針尖指向前內(nèi)上方,與顱底水平線呈30度角,刺入3厘米即進(jìn)入一凹陷內(nèi),先注射1% 普魯卡因1ml,不撥出針頭,觀察1~2分鐘有無出現(xiàn)面癱,如出現(xiàn)面癱表示刺中神經(jīng)干,然后接上有水酒精空針,注入0.3~0.5ml酒精或酚甘油,將發(fā)生明顯面癱而痙攣消失。經(jīng)過半年后面癱多能逐漸恢復(fù),約2/3的病人痙攣亦將復(fù)發(fā)。
二、射頻溫控?zé)崮煼?用射頻套管針依上法刺入莖乳孔內(nèi),利用電偶原理,通過射電使神經(jīng)纖維間產(chǎn)生熱能,溫度在65~70℃,在面神經(jīng)功能監(jiān)測儀監(jiān)護(hù)下,控制溫度使神經(jīng)熱凝變性,以減少傳導(dǎo)異常沖動(dòng)的神經(jīng)纖維。術(shù)后同樣要發(fā)生面癱,在1~2年內(nèi)的面癱逐漸恢復(fù)過程中又會(huì)舊病復(fù)發(fā),否則電熱過度,痙攣雖可長期不發(fā)作,但取而代之的是永久性面癱。
三、手術(shù)治療
1.面神經(jīng)干壓榨和分支切斷術(shù) 在局麻下,于莖乳孔下切口,找出神經(jīng)主干,用血管鉗壓榨神經(jīng)干,壓榨力量應(yīng)適當(dāng)控制,輕則將于短期內(nèi)復(fù)發(fā),重則遺留永久性面癱。如將遠(yuǎn)側(cè)分支找出,在電刺激下找出主要產(chǎn)生痙攣的責(zé)任神經(jīng)支,進(jìn)行選擇性切斷,效果雖較壓榨術(shù)好,但術(shù)后仍要發(fā)生輕度面癱,1~2年后亦有復(fù)發(fā)。
2.面神經(jīng)垂直段梳理術(shù) Scoville(1965年)依上法將垂直段面神經(jīng)骨管磨開后,用纖刀將垂直段縱行剖開1cm,并在其間隔以硅膠薄膜,其目的是切斷交叉的神經(jīng)纖維,以減少異常沖動(dòng)傳導(dǎo),缺點(diǎn)是很難確切地達(dá)到既不明顯面癱又不出現(xiàn)痙攣的程度。
關(guān)于面肌痙攣的治療方法就為大家介紹到這兒了,隨著我國醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步治療方法有很多,但是患者千萬不可盲目的治療,為了自身的健康一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,根據(jù)自身的病情制定出適合的治療方案才是最關(guān)鍵的,另外還要培養(yǎng)自信心,勇敢地同病魔作斗爭。
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