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  • 神經(jīng)母細(xì)胞瘤病理病因

    神經(jīng)母細(xì)胞瘤病理病因

    神經(jīng)母細(xì)胞瘤疾病確實(shí)是有著很復(fù)雜形成原因的疾病,這樣的疾病發(fā)生之后康復(fù)起來存在諸多困難,對(duì)于神經(jīng)母細(xì)胞瘤疾病,更加應(yīng)當(dāng)都去關(guān)注相關(guān)知識(shí),我們現(xiàn)在了解神經(jīng)母細(xì)胞瘤病理病因到底是怎樣的?

    (一)發(fā)病原因

    屬胚胎性腫瘤,多位于大腦半球。

    (二)發(fā)病機(jī)制

    NB來自起源于神經(jīng)嵴的原始多能交感神經(jīng)細(xì)胞,形態(tài)為藍(lán)色小圓細(xì)胞。從神經(jīng)嵴移行后細(xì)胞的分化程度、類型及移行部位形成不同的交感神經(jīng)系統(tǒng)正常組織,包括脊髓交感神經(jīng)節(jié)、腎上腺嗜鉻細(xì)胞。NB組織學(xué)亞型與交感神經(jīng)系統(tǒng)的正常分化模型相一致。經(jīng)典的病理分類將NB分成3型,即神經(jīng)母細(xì)胞瘤、神經(jīng)節(jié)母細(xì)胞瘤、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤,這3個(gè)類型反應(yīng)了NB的分化、成熟過程。典型的NB由一致的小細(xì)胞組成,約15%~50%的病例,母細(xì)胞周圍有嗜酸性神經(jīng)纖維網(wǎng)。另一種完全分化的、良性NB為神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤,由成熟的節(jié)細(xì)胞、神經(jīng)纖維網(wǎng)及Schwann細(xì)胞組成。神經(jīng)節(jié)母細(xì)胞瘤介于前兩者之間,含有神經(jīng)母細(xì)胞和節(jié)細(xì)胞混雜成分。

    Shimada分類結(jié)合年齡將病理分成4個(gè)亞型,臨床分成2組。4個(gè)亞型即包括NB(Schwannin少基質(zhì)型);GNB混合型(基質(zhì)豐富型);GN成熟型和(3NB結(jié)節(jié)型(包括少基質(zhì)型和基質(zhì)豐富型)。前3型代表了NB的成熟過程,而最后一型則為多克隆性。對(duì)NB而言,細(xì)胞分化分為3級(jí),包括未分化、分化不良、分化型;細(xì)胞的有絲分裂指數(shù)(MKI)也分為低、中、高3級(jí)。Shimada分類綜合腫瘤細(xì)胞的分化程度、有絲分裂指數(shù)和年齡,將NB分為臨床預(yù)后良好組(FH)和預(yù)后不良組(UFH):

    1.FH包括以下各類

    (1)NB,MKI為低中度,年齡<1.5歲。

    (2)分化型NB,MKI為低度,年齡1.5~5歲。

    (3)GNB混合型。

    (4)GN。

    2.UFH包括

    (1)NB,MKI高級(jí)。

    (2)NB,MKI為中級(jí),年齡1.5~5歲。

    (3)未分化或分化不良型NB,年齡1.5~5歲。

    (4)所有>5歲的NB。

    (5)GNB結(jié)節(jié)型。

    在病理上,除HE染色外,可進(jìn)一步做免疫組化電鏡檢查來與其他小圓細(xì)胞腫瘤相鑒別,NB時(shí)神經(jīng)特異性酯酶(NSE)陽性,電鏡下可見典型的致密核,結(jié)合于膜上的神經(jīng)分泌顆粒,在神經(jīng)纖維網(wǎng)中有微絲和平行排列的微管。

    關(guān)于神經(jīng)母細(xì)胞瘤疾病病理病因的介紹,就為大家講述到這里,希望了解神經(jīng)母細(xì)胞瘤疾病的病理病因,在以后的生活當(dāng)中患上神經(jīng)母細(xì)胞瘤疾病,我們能夠根據(jù)自身的病理病因?qū)ΠY做好治療,這樣才能夠早日遠(yuǎn)離疾病。