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  • 小兒顱骨骨折治療方法的闡述

    小兒顱骨骨折治療方法的闡述

    患上了顱骨骨折疾病的出現(xiàn)在我們的身邊并不是特別的少見了吧,顱骨骨折疾病的發(fā)生給患者朋友們的健康造成了及其嚴(yán)重的危害性,為此我們大家對于顱骨骨折疾病一定要及時的去治療,那么顱骨骨折的具體治療方法是什么呢?

    顱骨骨折在閉合性顱腦損傷中占15%,在重型顱腦損傷中占70%。顱骨骨折的重要性不在骨折本身,而在于骨折所造成的腦膜、腦膜血管瘤,腦血管和顱神等的損害。顱腦損傷伴有顱骨骨折時,表示作用于頭部的暴力較大,腦損傷也較重。顱骨骨折多為外力所致,按骨折部位分為顱蓋骨折和顱底骨折。

    顱骨x線檢查可以確定有無骨折和其類型,也可根據(jù)骨折線的走行判斷顱內(nèi)結(jié)構(gòu)的損傷情況,以及合并顱內(nèi)血腫的可能性。

    顱骨骨折的具體治療方法

    1.單純線性骨折:無須處理,但需嚴(yán)密觀察48—72小時,加果有顱內(nèi)壓增高則行頭顱CT掃描,明確有無繼發(fā)顱內(nèi)血腫。

    2.凹陷骨折:除凹陷不深(1.0cm以下)或嬰幼兒無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者無須處理外,一般均應(yīng)手術(shù)復(fù)位。

    3.粉碎骨折:消除骨片,6個月后行顱骨缺損修補術(shù)。

    4.兒童生長性骨折:于增寬的骨折線夯鉆孔,用咬骨鉗咬開骨宙,檢查硬腦膜有無破裂,有無軟腦膜下囊腫,清除并修補硬腦膜。

    5.顱底骨折:(1)對腦脊液鼻漏禁止堵塞、撩界,耳、鼻應(yīng)經(jīng)常消毒,保持干凈。禁止腰穿,以免引起逆行性感染和顱內(nèi)積氣。(2)抗感染治療。(3)腦脊液漏一般多在4周內(nèi)自愈。如果4周以上仍不愈合,則考慮行漏口修補術(shù)。(4)對腦神經(jīng)損傷可給予神經(jīng)營養(yǎng)及血管擴張藥物。視神經(jīng)損傷由于骨片或血腫壓迫者,應(yīng)盡早行視神經(jīng)減壓及血腫清除術(shù)。面神經(jīng)損傷若超過6個月仍未恢復(fù),可考慮手術(shù)治療。

    護(hù)理

    (1)顱底骨折入院病人,按醫(yī)囑密切觀察生命體征的改變,早期發(fā)現(xiàn)腦疝,及時進(jìn)行手術(shù)治療。

    (2)顱底骨折合并腦脊液漏者,要絕臥床休息。

    (3)有腦脊液漏者,枕下應(yīng)墊無菌小巾,一切操作應(yīng)按無菌傷口處理,防止感染。

    (4)病人的臥位,向患側(cè)臥,便于引流。

    (5)現(xiàn)在大家是否對于顱骨骨折的具體治療方法都已經(jīng)了解了呢,顱骨骨折疾病的出現(xiàn)給患者朋友們的健康帶來了及其嚴(yán)重的危害性。

    (6)顱底骨折病人禁止做腰穿,已有顱內(nèi)感染者例外。

    (7)保持耳、鼻的局部清潔,每日用雙氧水、鹽水棉球清潔局部。

    (8)顱底骨折累及顳骨巖部而損傷了聽神經(jīng),病人聽力喪失,護(hù)理人員要關(guān)心、體貼病人,加強生活護(hù)理。

    (9)重癥腦挫傷合并鼻漏,禁止從鼻腔吸痰,鼻漏未停止,不能從鼻腔插各種管道。

    (10)中顱窩底骨折損傷下丘腦而產(chǎn)生尿崩癥時除給予藥物控制,還要供給充足的飲水。

    經(jīng)過上文內(nèi)容的介紹,現(xiàn)在大家是否對于顱骨骨折的具體治療方法都已經(jīng)了解了呢,顱骨骨折疾病的出現(xiàn)給患者朋友們的健康帶來了及其嚴(yán)重的危害性,為此我們平時的日常生活當(dāng)中對于顱骨骨折疾病的發(fā)生是一定要及時治療。