腦積水的早期癥狀并不明顯，而且很容易和其它疾病混淆，這樣就更加不利于我們發(fā)現(xiàn)病情了。但是，在發(fā)現(xiàn)的第一時(shí)間，我們就應(yīng)該馬上到正規(guī)醫(yī)院接受檢查，以免病情惡化，造成不可逆轉(zhuǎn)的傷害。

(一) 病史

1. 先天性腦積水出生時(shí)即有癥狀，如較常見(jiàn)的Dandy-Walk異常(第四腦室孔閉鎖、第四腦室擴(kuò)張、頭顱過(guò)長(zhǎng)或小腦末端形成的囊腫堵塞了顱后窩)，有家族史。

2. 繼發(fā)性腦積水可有腦炎和腦膜炎史，或生后有顱內(nèi)出血史。

3. 多數(shù)病人有頭大，智能落后，精神萎靡，嗜睡，發(fā)育落后和營(yíng)養(yǎng)不良等表現(xiàn)。

(二)體格檢查

1. 頭圍增大，囟門(mén)膨出，顱縫裂開(kāi)，頭顱外形變圓，顱骨變薄，甚至呈半透明狀。額和顳部可見(jiàn)靜脈怒張。顱骨透照試驗(yàn)陽(yáng)性。

2. 兩眼落日狀，多數(shù)病人有眼球震顫。

3. 病人常有抽動(dòng)，或有反復(fù)驚厥發(fā)作。另外可見(jiàn)顱神經(jīng)麻痹，肢體癱瘓，肌張力高或共濟(jì)失調(diào)等體征。

(三)輔助檢查

1.頭顱調(diào)線檢查或CT檢查示顱腔增大，顱骨變薄，顱縫分離和前囟增大。

2. 側(cè)腔室注射中性酚紅1m1，2～12分鐘內(nèi)做腰椎穿刺，CSF可見(jiàn)酚紅，提示系非阻塞性腦積壓水。若20分鐘CSF仍未見(jiàn)酚紅出現(xiàn)，提示為阻塞性腦積水。

3. 腦室造影，用過(guò)濾的氧氣緩緩地注射于腦室內(nèi)，然后做X線檢查，可觀察到腦室擴(kuò)大及大腦皮層變薄。若大腦皮層厚度在2cm以上，并且腦積水能夠被解除，提示病人智力可望恢復(fù)。同時(shí)腦室造影也可幫助確定阻塞部位，或發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)腫瘤。

4.頭顱超聲檢查中線波多無(wú)移位，側(cè)腦室或第三腦室均有擴(kuò)大等。

檢查腦積水的過(guò)程是比較復(fù)雜的，而且也比較費(fèi)時(shí)間，這也從一個(gè)側(cè)面說(shuō)明這個(gè)疾病的嚴(yán)重性。一旦確診患上，我們就要馬上展開(kāi)治療了，爭(zhēng)取早日控制好病情。在此，祝身體健康。