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    談?wù)劥贵w瘤的鑒別診斷方法

    談?wù)劥贵w瘤的鑒別診斷方法

    在我們身邊有很多的人因?yàn)榇贵w瘤這種疾病痛苦,因?yàn)檫@種疾病在出現(xiàn)之后,會(huì)造成患者的眼睛受到影響,而且還會(huì)影響到大腦功能,所以平時(shí)大家需要盡早了解這種疾病的發(fā)展,避免造成跟其他疾病混淆,那么垂體瘤容易跟哪些腫瘤混淆呢?

    垂體瘤容易與哪些腫瘤混淆

    1.顱咽管瘤:多發(fā)生于兒童,除視力和視野受損外,還有發(fā)育停滯,性器官發(fā)育不良、肥胖和尿崩等垂體功能低下和下丘 腦受損的表現(xiàn),顱內(nèi)壓增高癥狀常見,蝶鞍正常或輕度擴(kuò)大,特別是腫瘤鈣化率極高,約占60%~70%,鈣化斑多見于鞍上。

    2.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤:多發(fā)生于兒童,起病為一側(cè)視力進(jìn)行性減退,病側(cè)眼球突出,視神經(jīng)孔可擴(kuò)大,腫瘤累及視交叉可出現(xiàn) 視野改變,累及下丘腦可出現(xiàn)下丘腦癥狀。

    3.視交叉部珠網(wǎng)膜炎:主要表現(xiàn)是視力減退,視野改變不規(guī)則,發(fā)病較急,病程常有緩解期,少有內(nèi)分泌癥狀,蝶鞍大小 多正常。

    4.鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤:視力和視野受損多為早期癥狀,沒有內(nèi)分泌癥狀,蝶鞍大小正常,但鞍結(jié)節(jié)和蝶骨平臺(tái)可見骨質(zhì)增生或 破壞,常有顱內(nèi)壓增高癥狀。

    5.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤:病人多為中年人,有自發(fā)性珠網(wǎng)膜下腔出血史,常有一側(cè)頭疼,及同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,無視力及視野改變 ,無內(nèi)分泌癥狀,蝶鞍大小正常。可做DSA檢查來鑒別。

    治療垂體瘤的方法都有哪些

    1、藥物治療:這種腦垂體瘤的治療適合于腫瘤較小,對(duì)視力視野未造成影響的病人,口服溴隱亭就可以抑制垂體瘤的生長,一般對(duì)泌乳素型垂體瘤效果較好,但不能根治腫瘤。(藥物治療僅對(duì)一部分的病例有一定的療效。如溴隱亭治療PRL腺瘤、GH腺瘤,ACTH腺瘤,生長抑制素或雌激素治療GH腺瘤,賽庚啶,甲吡酮治療ACTH 腺瘤,無功能腺瘤及垂體功能低下者,采用各種激素替代治療,均為姑息性治療,可不同程度緩解癥狀,但不能根本治愈,停藥后癥狀復(fù)發(fā),瘤體繼續(xù)增大。)

    2、手術(shù)治療:手術(shù)治療的指征是:視力視野嚴(yán)重障礙者、視力視野急劇惡化者、放射治療中或治療后視力視野仍然繼續(xù)惡化者以及出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的病人需要及時(shí)手術(shù)治療。(垂體腺瘤手術(shù)效果良好率為60-90%,但復(fù)發(fā)率較高,國外資料在7%-35%,單純切除者復(fù)發(fā)率可達(dá)50%。其復(fù)發(fā)與以下因素有關(guān):手術(shù)切除不徹底,腫瘤組織殘瘤腫瘤侵蝕性生長,累及硬膜,海綿竇或骨組織.多發(fā)性垂體微腺瘤,垂體細(xì)胞增生。) 腦垂體瘤的治療,這也是比較常見的。

    3、放射治療:尚未出現(xiàn)視力視野障礙者、或已出現(xiàn)視力視野障礙但不嚴(yán)重或視力視野障礙進(jìn)展緩慢者,以及手術(shù)未能將垂體瘤全切和手術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā),病人身體情況不適合手術(shù)的患者,可以進(jìn)行放射治療。

    平時(shí)大家需要盡早認(rèn)識(shí)垂體瘤的出現(xiàn),而且要注意合理的進(jìn)行診斷身體,這樣才能避免造成更多困擾,并且日常生活當(dāng)中,也要注意檢查事項(xiàng),平時(shí)需要注意合理的進(jìn)行保健,以免造成更多影響,希望患者盡早治愈,避免帶來更多危害。