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  • 小兒腦積水的注意事項和治療

    小兒腦積水的注意事項和治療

    大家都知道腦積水的出現(xiàn),會很嚴重的影響到患者的身體,小兒腦積水在出現(xiàn)之后,還有可能造成記憶力減退,很嚴重的危害到了患者的身心健康,平時大家需要注意疾病的出現(xiàn),并且在日常生活中,要注意調(diào)理,這樣才能避免造成更多困擾,希望大家注意這種疾病的發(fā)展,那么小兒腦積水的注意事項和治療都有哪些?

    小兒腦積水的注意事項及治療方法有什么?

    1.藥物治療抑制腦脊液分泌藥物:如乙酰唑胺(醋氮酰胺),100mg/(kg·d),是通過抑制脈絡(luò)叢上皮細胞Na+-K+-ATP酶,減少腦脊液的分泌。利尿劑:呋塞米,1mg/(kg·d)。

    以上方法對2周歲以內(nèi)有輕度腦積水者應(yīng)首選,約有50%的病人能夠控制病情。

    滲透利尿劑:山梨醇和甘露醇。前者易在腸道中吸收并沒有刺激性,半衰期為8h,1~2g/(kg·d)。該藥多用于中度腦積水,作為延期手術(shù)短期治療。

    2.非分流手術(shù)。1918年Dandy首先用切除側(cè)腦室脈絡(luò)叢方法治療腦積水,但是,由于產(chǎn)生腦脊液并非只限于脈絡(luò)叢組織,而且第三腦室和第四腦室脈絡(luò)叢沒有切除,手術(shù)效果不確切,故停止使用。第三腦室造瘺術(shù)是將第三腦室底或終板與腳間池建立直接通道用來治療中腦導(dǎo)水管阻塞。有開顱法和經(jīng)皮穿刺法,前者由Dandy首先施行。目前應(yīng)用這種方法不多。

    3.腦室分流術(shù)。Torkldsen(1939)首先報道用橡皮管做側(cè)腦室與枕大池分流術(shù),主要適用于腦室中線腫瘤和導(dǎo)水管閉塞性腦積水。以后對中腦導(dǎo)水管發(fā)育不良的患者施行擴張術(shù),用橡皮導(dǎo)管從第四腦室向上插到狹窄的中腦導(dǎo)水管,由于手術(shù)損傷導(dǎo)水管周圍的灰質(zhì),手術(shù)死亡率高。內(nèi)分流術(shù)是側(cè)腦室和矢狀竇分流,這種方法從理論上符合腦脊液循環(huán)生理,但在實際中應(yīng)用不多。

    腦積水都會帶來哪些危害呢?

    1、會導(dǎo)致智能障礙患者的智力障礙可僅有輕度記憶力及計算力減退,常伴有遲鈍、淡漠、緘默等。嚴重患者可呈癡呆狀,少數(shù)患者可有激動、易怒、哭笑無常、幻覺、譫妄等。

    2、會導(dǎo)致行動障礙行動障礙常在精神癥狀出現(xiàn)后逐漸開始,患者主要表現(xiàn)為起步困難,行走緩慢不穩(wěn)。肌張力和腱反射常增高,反射陽性。有時呈現(xiàn)輕偏癱。

    3、會引起尿便障礙患者主要表現(xiàn)為尿便頻繁、尿失禁或排尿困難,有時這些癥狀僅在晚期患者身上出現(xiàn)。

    當很多孩子頭比較大時,必須要注意合理地進行檢查,避免造成反復(fù)嘔吐,導(dǎo)致褲腳,大家需要注意合理地進行保健,避免出現(xiàn)一些不良的癥狀,造成患者出現(xiàn)智力障礙,希望家長盡早了解疾病的出現(xiàn)。要及時到醫(yī)院進行檢查,發(fā)現(xiàn)這種疾病。