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    腦震蕩的治療指南有哪些

    腦震蕩的治療指南有哪些

    無論是臨床還是基礎(chǔ)研究領(lǐng)域,在目前都尚沒有針對腦震蕩的嚴(yán)格的統(tǒng)一定義。在國內(nèi)外臨床治療指南都論述了好多有關(guān)于治療腦震蕩的指南信息,腦震蕩分有輕重之分,受傷程度造成的現(xiàn)象又有所不同,因此,沒有一致的方案。下面我們就從臨床表現(xiàn)、診斷要點治療方案及原則來闡述腦震蕩治療指南。

    腦震蕩通常定義為“中樞神經(jīng)系統(tǒng)的暫時性功能障礙”,一般是在頭部受到輕度暴力的打擊后,產(chǎn)生的短暫意識喪失,隨即清醒,可有近事遺忘,神經(jīng)系統(tǒng)病理解剖無明顯變化,無器質(zhì)性損害,它所表現(xiàn)出的一過性神經(jīng)功能改變,可能與腦組織受暴力打擊后引起的病理生理變化有關(guān),但是在一些因腦震蕩死亡的病例和拳擊手反復(fù)受到腦部撞擊后發(fā)生慢性腦萎縮甚至一些嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

    【臨床表現(xiàn)】

    1.顱腦外傷后立即出現(xiàn)短暫的意識喪失,一般不超過半小時,偶爾為意識混亂或恍惚。

    2.常有頭痛、惡心、嘔吐、眩暈、畏光、乏力等癥狀。

    3.明顯的近期遺忘(逆行性遺忘)現(xiàn)象。

    【診斷要點】

    1.意識障礙大多不超過半小時。

    2.有逆行性遺忘,伴有頭痛、惡心、嘔吐、頭暈等癥狀。

    3.傷后可有自主神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)。

    4.無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。

    5.頭顱CT掃描和腰穿檢查均正常。

    【治療方案及原則】

    1.對傷員以休息、觀察為主。

    2.對癥處理,適當(dāng)給予止痛和鎮(zhèn)靜劑以及改善腦供血的藥物。

    (一)治療

    1、病情觀察

    傷后可在急癥室觀察24h,注意意識、瞳孔、肢體活動和生命體征的變化。對回家病人,應(yīng)囑家屬在24h密切注意頭痛、惡心、嘔吐和意識情況,如癥狀加重即應(yīng)來院檢查。

    2、對癥治療

    頭痛較重時,囑其臥床休息,減少外界刺激,可給予羅通定(顱痛定)或其他止痛藥。對于煩躁、憂慮、失眠者給予地西泮(安定)、氯氮卓(利眠寧)等;另可給予改善自主神經(jīng)功能藥物,神經(jīng)營養(yǎng)藥物及鈣離子拮抗藥尼莫地平等。

    3、從傷后即應(yīng)向病人作好病情解釋,說明本病不會影響日常工作和生活,解除病人的顧慮。

    腦震蕩是一般指腦部受創(chuàng)造成腦部昏迷,腦部意識渙散的現(xiàn)象,在國內(nèi)國專家的而研究下有各種程度的腦震蕩治療指南,讓我們不至于束手無常,慌了手腳,也讓我們在了解腦震蕩的普遍知識,讓我們可以在日常生活中做一些保護(hù)措施。