看看如何才能確診重癥肌無力
相信很多人對(duì)于肌無力并不陌生,而該病是一種生活常見病,肌無力的發(fā)病會(huì)影響我們的日常生活。那么,重癥肌無力該如何進(jìn)行診斷呢?下面就來看看專家的介紹吧:
一、兒童重癥肌無力一般癥狀
有的小孩僅在睡醒后眼裂睜大,半小時(shí)后即眼皮下垂,以一側(cè)多見,亦可左右交替。稍量的兒童出現(xiàn)復(fù)視、斜視或眼球完全不能活動(dòng);常伴盜汗,但極少發(fā)生全身肌無力。小孩患重癥肌無力,家長(zhǎng)不必過份緊張,只要適當(dāng)調(diào)養(yǎng),虛汗停止后,多數(shù)小孩可以恢復(fù)正常。
二、成年重癥肌無力一般癥狀
成年人重癥肌無力,常以眼瞼下垂、復(fù)視為首發(fā)癥狀,逐步累及面肌、吞咽肌、頸肌和四肢肌而出現(xiàn)氣短懶動(dòng),稍稍活動(dòng)即感手腳酸軟、頸項(xiàng)重、走路無故易跌等癥狀。這些癥狀一般清晨較輕,活動(dòng)和疲勞后加重,休息后好轉(zhuǎn)。多數(shù)病人從首發(fā)癥狀開始,在1~2年內(nèi)發(fā)展至最重;5年內(nèi)病情時(shí)常波動(dòng),時(shí)好時(shí)壞;5年以上的病者多數(shù)逐步穩(wěn)定。
三、重癥肌無力特點(diǎn)
癥狀通常晨輕晚重,亦可多變。病程遷延,可自發(fā)減輕緩解。感冒、情緒激動(dòng)、過勞、月經(jīng)來潮、使用麻醉、鎮(zhèn)靜藥物、分娩、手術(shù)等常使病情復(fù)發(fā)或加重;過度悲傷、生氣、感冒、急性支氣管炎、妊娠或分娩等都可加重肌無力癥狀。某些抗生素、如粘菌素、鏈霉素、卡那霉素等均有加重肌無力之作用,應(yīng)當(dāng)注意。若因感染或用藥不當(dāng)?shù)纫鹑砑o力、吞咽困難、喝水嗆咳或伴胸悶、氣短等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)和診治。
四、檢查試驗(yàn)指標(biāo)
1、肌電圖檢查:肌電圖提示肌收縮力量降低,振幅變小。肌肉動(dòng)作電位幅度降低10%以上,單纖維興奮傳導(dǎo)延緩或阻滯。
2、血液檢查:TH/TS比值升高,80%病人AchR-Ab滴度升高,2/3病人IgG升高;伴甲亢者T3、T4升高。
免疫學(xué)檢查:70-93%的患者可查出血清抗乙酰膽堿受體抗體陽性。
3、抗膽堿酯酶藥物試驗(yàn):癥狀可一過性改善?鼓憠A脂酶藥物試驗(yàn):陽性
4、胸腺影像學(xué)檢查:90%患者有胸腺增生或胸腺腫瘤,可行X光、CT或MRI檢查。
5、肌肉活檢:神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜皺褶減少、變平坦,AchR數(shù)目減少。
以上就是相關(guān)內(nèi)容的介紹了,大家聽了以上小編對(duì)重癥肌無力如何診斷,這一問題做的簡(jiǎn)單的介紹后,大家現(xiàn)在對(duì)于肌無力這一問題了解一些了吧,所以我們提醒患者一定要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查與治療,因?yàn)橹挥姓?guī)的醫(yī)院才會(huì)更加的安全!
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