繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜炎是蛛網(wǎng)膜的一種慢性炎癥過程，在某種病因的影響下，使蛛網(wǎng)膜逐漸增厚，引起脊髓和神經(jīng)根的損害，此病的出現(xiàn)會嚴重的困擾著患者的生活，那么我們一起來看一些出現(xiàn)繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜炎會有那些癥狀表現(xiàn)呢。

繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜炎有哪些癥狀表現(xiàn)

1.病史 指既往曾有椎管內(nèi)造影、穿刺、麻醉、手術(shù)及外傷史者。同時也應(yīng)注意，長期慢性椎管內(nèi)致壓性病變也是造成本病的常見因素。尤其應(yīng)注意椎管狹窄、椎間盤脫出及椎節(jié)不穩(wěn)等。

2.癥狀特點

(1)根性痛：為早期出現(xiàn)的癥狀，主要是粘連物對脊神經(jīng)根的牽拉所致。由于根袖部是蛛網(wǎng)膜炎最早出現(xiàn)的部位，因此根性痛也最早表現(xiàn)出來。

(2)感覺障礙：多與根性痛同時或稍晚出現(xiàn)，包括蟻走感、感覺過敏、感覺遲鈍及麻木等，少有感覺完全喪失者。

(3)運動障礙：主要為肌力減弱，嚴重者可出現(xiàn)痙攣性癱瘓，多見于病程較長者。

(4)其他：包括反射減弱、肌肉萎縮及步態(tài)不穩(wěn)等，均可在體檢中發(fā)現(xiàn)。

本病的診斷主要依據(jù)下述內(nèi)容。

1.病史 指既往曾有椎管內(nèi)造影、穿刺、麻醉、手術(shù)及外傷史者。同時也應(yīng)注意，長期慢性椎管內(nèi)致壓性病變也是造成本病的常見因素。尤其應(yīng)注意椎管狹窄、椎間盤脫出及椎節(jié)不穩(wěn)等。

2.癥狀特點

(1)根性痛：為早期出現(xiàn)的癥狀，主要是粘連物對脊神經(jīng)根的牽拉所致。由于根袖部是蛛網(wǎng)膜炎最早出現(xiàn)的部位，因此根性痛也最早表現(xiàn)出來。

(2)感覺障礙：多與根性痛同時或稍晚出現(xiàn)，包括蟻走感、感覺過敏、感覺遲鈍及麻木等，少有感覺完全喪失者。

(3)運動障礙：主要為肌力減弱，嚴重者可出現(xiàn)痙攣性癱瘓，多見于病程較長者。

(4)其他：包括反射減弱、肌肉萎縮及步態(tài)不穩(wěn)等，均可在體檢中發(fā)現(xiàn)。

3.X線檢查 一般平片多無陽性發(fā)現(xiàn)，但既往曾行碘油造影者，在X線平片上可有燭淚狀或囊性陰影出現(xiàn);有此征者，基本可以確診。但對既往未行碘油造影者，不宜強調(diào)脊髓造影來確診。

4.MRI檢查 蛛網(wǎng)膜下隙內(nèi)的粘連性束帶可于MRI橫斷面掃描影像上顯示出一條較淡的陰影，尤其對病程較長者，其有助于診斷。

5.腰椎穿刺 初壓多較低，腦脊液多略帶黃色或呈正常色澤，蛋白定量多增高，并伴有淋巴細胞增多。Quckenstedt試驗可呈現(xiàn)部分或完全性阻塞。

6.術(shù)中硬膜囊切開探查判定 根據(jù)以上檢查，大多數(shù)病例均可診斷，對少數(shù)仍診斷不清而又無MRI檢查條件，或影像欠清晰、無法作出判斷者，可選擇刺激性較小的造影劑進行造影檢查。但該病例如因原發(fā)病需行手術(shù)，或具有手術(shù)探查適應(yīng)證，亦可在手術(shù)中切開硬膜，在蛛網(wǎng)膜外觀察并確定診斷。

術(shù)中硬膜囊切開探查指征：

(1)硬膜有明顯的纖維性變甚至攣縮者。

(2)椎板雖已廣泛切除減壓，脊髓搏動仍未恢復(fù)者。

(3)將硬膜外粘連松解后，硬膜囊仍變形者。

(4)有碘油存留擬行放出者。

(5)術(shù)中蛛網(wǎng)膜下隙穿刺證明有梗阻或抽出的腦脊液呈淡黃色、有局部凹陷者。

(6)切開硬膜時，如發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜混濁、增厚，并已形成粘連，或已與硬膜直接融合，則即切開蛛網(wǎng)膜行松解術(shù)。

繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜炎的癥狀就是這些了，它的出現(xiàn)會給好多患者帶來不便，也嚴重的影響到他們的身心健康，所以說朋友們一定要把繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜炎的知識了解透徹，清楚地了解它的一下癥狀，出現(xiàn)此病的癥狀后應(yīng)正確的進行治療。