睪丸扭轉(zhuǎn)的具體常識
可能很多人,對于睪丸扭轉(zhuǎn)這樣的疾病,都不太了解不知道這是怎樣的一種疾病,專家表示,睪丸扭轉(zhuǎn)疾病是非常嚴(yán)重的生殖器官疾病,這樣的疾病給患者帶去病痛健康危害,所以我們能夠了解睪丸扭轉(zhuǎn)疾病的基本常識很重要。
睪丸扭轉(zhuǎn)(torsion of testis)又稱精索扭轉(zhuǎn),由于劇烈運動或暴力損傷陰囊時螺旋狀附著于精索上的提睪肌強(qiáng)烈收縮,導(dǎo)致扭轉(zhuǎn)并引起睪丸的急性血液循環(huán)障礙。臨床并不罕見,往往發(fā)生于先天性睪丸系膜過長、睪丸引帶發(fā)育不良、隱睪、睪丸下降不全、附睪與睪丸連接不完全、附睪與部分精索過度活動、精索過長等情況。分鞘膜內(nèi)型和鞘膜外型兩種。睪丸扭轉(zhuǎn)方向多由外向內(nèi)。
疾病原因
本病可能與解剖畸形或發(fā)育不全有關(guān),如睪丸鞘膜囊過分寬大、精索過長或睪丸下降不全等。有時外力不明顯,甚至在睡眠中也可以發(fā)病,可能系睡眠中迷走神經(jīng)興奮、提睪肌隨睪丸陰莖勃起而強(qiáng)烈收縮所致。外陰部的外傷、劇烈運動甚至天氣寒冷使提睪肌痙攣或體位突然改變等亦可引起睪丸過度活動,誘發(fā)睪丸扭轉(zhuǎn)。
臨床表現(xiàn)
1.癥狀 突發(fā)性陰囊部劇烈疼痛,可向下腹部或股內(nèi)側(cè)放射,伴惡心、嘔吐等癥狀。
2.檢查 睪丸腫大上移,呈橫位是本病特異性體征,觸痛明顯,精索呈麻繩狀扭曲、縮短。托起陰囊或移動睪丸時疼痛不減或加劇即prehn 征陽性。睪丸附睪均腫大、界限不清。透光試驗陰性。
治療
目前的隨訪研究結(jié)果并不令人樂觀。有統(tǒng)計,扭轉(zhuǎn)復(fù)位手術(shù)后2 年,發(fā)生睪丸萎縮者達(dá)2/3,其萎縮的程度與扭轉(zhuǎn)持續(xù)的時間相關(guān)。對80%~94%的單側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)的病人進(jìn)行生精功能的評估,*分析結(jié)果發(fā)現(xiàn),其*量,精子計數(shù),活力,成活率方面都顯示異常。這表明對側(cè)睪丸也存在功能異常。而在已經(jīng)切除扭轉(zhuǎn)損傷睪丸的病人中,對側(cè)睪丸活組織檢查和*分析,多數(shù)顯示在正常范圍。這提示保留了缺血損害的睪丸,可能會對健側(cè)睪丸的生精功能造成損害。有作者認(rèn)為,睪丸扭轉(zhuǎn)時,某種蛋白質(zhì)可能釋放入循環(huán)系統(tǒng),導(dǎo)致抗睪丸抗體產(chǎn)生,這種抗體可能損害健側(cè)睪丸。這種睪丸的自體免疫理論仍是假說,還需要更加精細(xì)的免疫反應(yīng)試驗來驗證。也有學(xué)者認(rèn)為睪丸功能不良,可能在扭轉(zhuǎn)發(fā)生之前就已存在,而組織學(xué)的變化可能顯示的是睪丸原有的異常。
能夠了解睪丸扭轉(zhuǎn)局面的這些相關(guān)內(nèi)容,相信大家對于睪丸扭轉(zhuǎn)疾病也有了深刻了解,知道了疾病的形成原因癥狀表現(xiàn)以及治療方法,希望在以后人們能夠重視做好對睪丸扭轉(zhuǎn)疾病的預(yù)防和治療,避免這樣的疾病發(fā)生。
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