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　　35歲丁某，因“活動后心悸、氣促十年余，加重一年”于2007-11-27入院。心臟彩超：二尖瓣脫垂，左房擴(kuò)大，二尖瓣中一大量返流。心電圖：房顫，胸片：左房室增大。血、尿常、糞常規(guī)基本正常。肝腎功能正常，凝血功能電解質(zhì)基本正常。入院后完善術(shù)前檢查，充分強(qiáng)心、利尿改善心功能，排除手

　　宋某，女，67歲。因“勞力性心悸、氣促30年余。”于2007-11-19入院。入院后予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療改善心功能，控制上呼吸道感染。病情穩(wěn)定后，查無手術(shù)禁忌癥，于2007-12-06在全麻體外下經(jīng)胸骨正中切口行二尖瓣生物瓣置換術(shù)+左房血栓清除術(shù)+三尖瓣成形術(shù)。術(shù)中見全心增大，以左房為主

　　用藥方向主次不清　　有證據(jù)的病用無證據(jù)的藥(“真病”給“假藥”)　　病例摘要：患者男性，45歲，陣發(fā)性、勞力性胸痛半年，每次快走時(shí)出現(xiàn)，疼痛位于胸骨后、手掌大小，有時(shí)胸痛時(shí)伴有咽部緊縮感，休息或舌下含服硝酸甘油后3~4分鐘可緩解。高血壓病史10余年，最高180/120毫米

　　一個(gè)星期天的下午，英語老師羅明正在給自己的研究生解答問題。突然，他感到頭暈?zāi)垦！⒂野肷碥浫鯚o力，一句話也說不出來了。被學(xué)生緊急送到北京天壇醫(yī)院后，經(jīng)CT掃描確診羅明患的是腦梗塞。經(jīng)過幾天的藥物治療和語言訓(xùn)練，羅老師基本恢復(fù)了說話能力，腿腳也活動自如了�！　∪欢�，羅老師的學(xué)生、天

抗心律失常藥物病例討論　　病史　　患者為84歲老年男性，因“間斷胸悶半年，進(jìn)行性氣促一周”于2008年10月1日收入我院�！　“肽昵霸�因胸悶氣促入院，查cTnI明顯升高，ECG示心肌缺血改變，當(dāng)時(shí)診斷為“急性非ST段抬高型心肌梗死伴心功能不全”，予以藥物治療后好轉(zhuǎn)，未行介入治療

心律失常典型案例探討　　吳小姐，27歲，2004年5月19日就診　　主訴：胸悶，心悸半天　　病史：患者自訴由于近二天過食油膩和生冷之品后出現(xiàn)腹部不適，伴惡心欲吐，早上起床后覺胸悶，心悸，頭昏乏力，無胸痛無畏寒發(fā)熱，時(shí)有惡心欲吐，腹部不適，遂來博愛醫(yī)院中醫(yī)科就診�！　�檢查：心電圖顯示：頻發(fā)

乙胺碘呋酮致心律失常一案例　　乙胺碘呋酮(簡稱胺碘酮)曾被認(rèn)為是一種作用安全、可靠性大的廣譜抗心律失常藥,臨床應(yīng)用較廣,但其潛在的毒副作用,主要是導(dǎo)致心律失常并不多見,現(xiàn)將筆者所遇1例報(bào)告如下�！　�1病例介紹　　患者男性,80歲。1978年6月因高血壓病、冠心病首次來院療養(yǎng)。主觀感覺良好,無異常

不疼不悶怎么就心梗了　王先生很納悶，早上走得急了點(diǎn)，到醫(yī)院稍感氣急，略累，但平靜后無明顯不適。然而心電圖等檢查卻發(fā)現(xiàn)，王先生為急性心肌梗死。醫(yī)生立即采取緊急搶救措施，終于使王先生死里逃生。不痛不悶怎么會是急性心梗呢?　　專家介紹，急性心肌梗死是冠心病的嚴(yán)重類型，病人多有突發(fā)性的心

　據(jù)了解全國有1.2%的孩子出生后診斷患有先天性心臟病，而廣東地比例更高，先心病大概在孕期的什么時(shí)候可以診斷出來，能否進(jìn)行宮內(nèi)介入治療，什么情況下建議繼續(xù)妊娠，如果患上先心病，孩子出生后多長時(shí)間進(jìn)行手術(shù)比較好，一般預(yù)后情況如何?……　　帶著先心患兒父母所關(guān)心的各種問題，我

哪種情況早搏要吃藥？問：患者年齡:41患者性別:男全部癥狀最近每天有數(shù)十次早博發(fā)病時(shí)間及原因:兩班倒，壓力大治療情況:需服藥嗎。早博是怎么回事。。想要得到的幫助:注意什么。。答：病情分析:早搏分為心房早搏跟室性早搏，這個(gè)正常年輕人也會出現(xiàn)房早，室早一般是病理性的，如果房早多的話，引起胸悶

三尖瓣置換術(shù)的案例　　入院情況：　　患者因“三尖瓣置換術(shù)后20天”于2007年7月25日經(jīng)門診收住院。入院后經(jīng)心臟彩超等檢查，確診為“雙瓣置換術(shù)后”　　治療過程：經(jīng)過積極的準(zhǔn)備后，給予抗炎、對癥、支持、抗凝等治療，恢復(fù)順利。出院情況：出院時(shí)一般情況良好，無胸悶，心慌，

小兒的胸部拍不得　　來自美國心臟學(xué)會的消息稱，即使很輕地?fù)舸騼和�胸部，有時(shí)也會引起死亡，而死亡病例往往沒有胸壁或心臟的結(jié)構(gòu)性損傷�！　⊙芯咳藛T發(fā)現(xiàn)，死亡病例多數(shù)為男性，平均年齡14歲，12歲以下的兒童占43%，18歲以上的人群占22%。發(fā)生“心振蕩”是致其死亡的最常見原因，其中62%