心臟病的常見診療手段
心臟病的常見診療手段
心臟病對于我們已經(jīng)不是一個陌生的疾病了,當我們懷疑自己或者家人是否患得心臟病時該怎么辦呢?目前對于心臟病的診療手段都有哪些呢?下面做一個簡單介紹。
1、醫(yī)生的聽診
聽到心臟雜音是考慮心臟疾病的一個最重要體征,大多因此而進行進一步的檢查,但有些嚴重心臟疾病,雜音卻不明顯,如大的室間隔缺損伴重度肺動脈高壓,雖然聽不到心臟雜音,如肺動脈第二音亢進,亦可懷疑有先天性心臟病。如嬰兒肺動脈第二音亢進也不十分明顯,在沒有其他檢查如心電圖、心臟像及超聲心動圖的情況下,不能武斷地下結(jié)論為正常心臟,失掉良好的手術(shù)時機。先天性心臟病。非常簡單易行的常規(guī)股動脈觸模即可提示主動脈縮窄的診斷,而且詳細的體檢資料亦可指導(dǎo)其他輔助檢查的方向。
2、心電圖雖是古老而普及的檢查手段,但仍必須重視,一些先天性心臟病有其特有的改變,如房間隔缺損,約70%-80%出現(xiàn)右束支傳導(dǎo)阻滯,室間隔缺損及動脈導(dǎo)管末閉為左心室肥厚,心內(nèi)膜墊缺損有右心室擴大伴電軸左偏及I。房室傳導(dǎo)阻滯,左冠狀動脈起源于肺動脈出現(xiàn)左側(cè)壁心梗,心電圖I、avl、V4-6出現(xiàn)異常Q波等等。
3、胸部X線檢查
發(fā)現(xiàn)異常心影及肺血的分布多少,可提示有先天性心臟病,如肺血增多,心影擴大,無青紫,多見于室缺,動脈導(dǎo)管未閉;肺血減少,靴型心,伴青紫,可能有法樂氏四聯(lián)癥等。
目前超聲心動圖及彩色多普勒的應(yīng)用,使近90%的先天性心臟病可以得到明確診斷,而免于導(dǎo)管及選擇性心血管造影的檢查。但僅僅依靠超聲心動圖而忽視體檢及其他資料的綜合分析,亦可造成錯誤診斷。
導(dǎo)管及心血管造影檢查用于其他診斷手段難以確診的心臟疾病,或伴嚴重并發(fā)癥如重度肺動脈高壓等為明確診斷及確定手術(shù)適應(yīng)癥,亦是必不可少的檢查。
4、核磁共振、三維成像等技術(shù)
這些是目前發(fā)展起來的新的檢查手段。核磁共振對主動脈縮窄及大動脈疾病的診斷有重要價值。
總之,如果有心臟病的癥狀或者先兆,切莫慌張,更勿拖延,盡量保持平和的心態(tài),然后到醫(yī)院做仔細的檢查,盡早確診,及早治療,方可有最佳的效果。
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