心臟供血不足疾病該如何治療
生活當(dāng)中假如出現(xiàn)心臟供血不足疾病我們不能拖延了治療的時(shí)間,應(yīng)當(dāng)在患病的時(shí)候及早做好治療抓住最佳的治療時(shí)機(jī)也才能夠早一些擺脫疾病,避免這樣的疾病帶來(lái)太多的健康影響,一起來(lái)了解心臟供血不足疾病治療方法有什么?
1、硝酸酯類藥物
硝酸酯類藥物是穩(wěn)定型心絞痛病人的常規(guī)一線用藥。它通過(guò)擴(kuò)張靜脈及外周動(dòng)脈血管及冠狀動(dòng)脈,從而降低心肌氧耗量,增加側(cè)支循環(huán)血流,還有降低血小板粘附等作用,從而改善心肌局部及整體做功。硝酸酯類藥物的作用與用藥的劑量有關(guān),小劑量時(shí)外周靜脈擴(kuò)張,隨著劑量的增加心外膜動(dòng)脈及心肌內(nèi)阻力血管擴(kuò)張,心肌血流灌注量增加。心絞痛發(fā)作時(shí)可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油氣霧劑。對(duì)于急性心肌梗死(AMI)及不穩(wěn)定型心絞痛者,先靜脈給藥,病情穩(wěn)定、癥狀改善后改為口服。硝酸酯類藥物持續(xù)使用可發(fā)生耐藥性,有效性下降。間斷給藥,最好間隔8~12小時(shí),以減少硝酸鹽的耐藥性。不良反應(yīng)主要為血管擴(kuò)張所引起的頭痛,可高達(dá)40%,從小劑量開(kāi)始可以減少其發(fā)生。
2、抗血小板凝集藥物
拜阿司匹林是最常用的抗血小板聚集與血栓形成的藥物,它通過(guò)不可逆抑制前列腺素合成酶,致使TXA2的合成減少,而后者引起血小板聚集、血管收縮,從而達(dá)到抑制血栓形成的目的。它可以降低穩(wěn)定型心絞痛病人心血管病變的發(fā)生。在不穩(wěn)定型心絞痛,拜阿司匹林每日75mg口服,即可降低心源性死亡及非致死性心肌梗死的發(fā)生。AMI病人除急性期常規(guī)使用外,還應(yīng)長(zhǎng)期使用,作為AMI的二期預(yù)防,減少心臟事件的發(fā)生。目前對(duì)阿司匹林的最佳劑量尚有不同意見(jiàn)。臨床研究報(bào)道,小劑量可有效地抑制ADP誘導(dǎo)的血小板聚集。穩(wěn)定型心絞痛可以使用小劑量,例如每日75mg,而對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛及AMI的病人可先給較大劑量,每日160~300mg,1~2周后再給小劑量長(zhǎng)期維持。但是近幾年有研究表明,阿司匹林有引起出血性疾病的危險(xiǎn),最常見(jiàn)的是眼底出血和胃腸道出血或者消化道損傷。
3、降脂藥物
他汀類藥物是目前已知作用最強(qiáng)的降膽固醇藥,具有多向性作用,如改善血管內(nèi)皮功能、抑制平滑肌細(xì)胞增殖、抑制血小板聚集、抗炎作用和穩(wěn)定斑塊作用等。
以抗高血壓和抗栓治療為代表的心血管疾病的二級(jí)預(yù)防措施取得了相當(dāng)?shù)某晒,已有大量的臨床試驗(yàn)證明在冠心病心肌缺血或心血管病高危人群中使用他汀類藥物(3羥基-3-甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑)能降低缺血性卒中及短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)的發(fā)生,他汀類藥物亦被證實(shí)可明顯降低冠心病心肌缺血死亡及非致死性心肌梗死的危險(xiǎn)性,延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展,對(duì)冠心病心肌缺血心絞痛具有二級(jí)預(yù)防作用。
我們通過(guò)看小編的講述對(duì)于心臟供血不足疾病治療方法有了了解,知道了這樣的疾病治療方法有很多,希望每一個(gè)患者在患病的時(shí)候都能夠正確采取治療措施,避免陷入治療的誤區(qū),愿每個(gè)人都能夠有效遠(yuǎn)離心臟供血不足疾病。
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