先心病要及早治療

“我國每年新出生的先天性心臟病(以下簡稱先心病)患兒有18—22萬人。由于各種原因，大量的先心病患者未能在兒童期得到及時(shí)治療而進(jìn)入成年，粗略估計(jì)，我國成人先心病患者已達(dá)到400萬左右。”上先心病的治療時(shí)機(jī)非常重要，如果在嬰幼兒期進(jìn)行治療，大多能夠完全根治，到了十幾歲再治效果會(huì)減弱，而一旦造成嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓，就變成了不治之癥。

先心病治療：傳統(tǒng)外科開胸手術(shù)、微創(chuàng)介入封堵技術(shù)

常見的先心病包括房間隔缺損、室間隔缺損(簡稱室缺)、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。傳統(tǒng)的治療方法是外科開胸手術(shù)，用補(bǔ)片或者縫針的技術(shù)對(duì)缺損部位進(jìn)行修補(bǔ)，不但創(chuàng)傷大，術(shù)后還會(huì)在患者胸前留下一道長長的手術(shù)瘢痕，不但對(duì)其心靈造成創(chuàng)傷，或多或少還會(huì)影響其求學(xué)、求職和婚姻。

令人欣慰的是，微創(chuàng)介入封堵技術(shù)已成為諸多先心病的首選治療方法。所謂封堵技術(shù)，就是在大腿根部做一個(gè)2—3毫米大小的切口，用穿刺的方法將導(dǎo)管從大腿根部的血管送到心臟，然后將封堵器輸送進(jìn)去，對(duì)缺損部位進(jìn)行修復(fù)。傳統(tǒng)的開胸手術(shù)，要花費(fèi)三四個(gè)小時(shí)，介入手術(shù)則只要30—60分鐘，而且創(chuàng)傷小，病人第二天可以下床活動(dòng)，三到五天就能出院了。

微創(chuàng)介入封堵技術(shù)的優(yōu)越性

“幾乎100%動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、80%房間隔缺損、70%的室間隔缺損可通過導(dǎo)管介入治療獲得痊愈。”3歲以上患動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、直徑在30毫米以下的房間隔缺損或是直徑在12毫米以下的室間隔缺損，都是介入封堵手術(shù)的適應(yīng)癥。此外，由心肌梗死引起的室間隔破裂也可以做介入治療。如果房間隔缺損在5毫米以下，室間隔缺損在2毫米以下，多可自愈，無需治療。