介紹治療支原體肺炎的方法有哪些
支原體肺炎是一種十分嚴(yán)重的疾病,得了支原體肺炎對(duì)我們患者的身體健康危害非常大,及時(shí)的治療支原體肺炎疾病是非常重要的,要想在日常生活中避免患發(fā)支原體肺炎疾病,我們就需要了解一些支原體肺炎的癥狀表現(xiàn),下面小編為大家詳細(xì)介紹治療支原體肺炎的方法。
應(yīng)用抗微生物藥物可明顯縮短病程,由于肺炎支原體沒有細(xì)胞壁,對(duì)于β-內(nèi)酰胺類抗生素不敏感,目前治療肺炎支原體肺炎的主導(dǎo)藥物為新大環(huán)內(nèi)酯類(阿奇霉素、克拉霉素)、四環(huán)素類(多西環(huán)素、米諾環(huán)素)和喹諾酮類(環(huán)丙沙星、氧氟沙星、莫西沙星)藥物[5]。抗感染治療的療程通常需要持續(xù)10-14天,部分難治性病例的療程可延長至3周左右,但不宜將肺部陰影完全吸收作為停用抗菌藥物的指征。在上述三類抗菌藥物中,氟喹諾酮類藥物可能對(duì)骨骼發(fā)育產(chǎn)生不良影響,一般情況下應(yīng)避免用于18歲以下的*人;四環(huán)素類藥物可引起牙齒黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不良,也不宜用于8歲以下患兒。因此大環(huán)內(nèi)酯類抗生素可作為治療兒童肺炎支原體肺炎的首選藥物,其中阿奇霉素及克拉霉素等新型大環(huán)內(nèi)酯類藥物具有半衰期長、用藥次數(shù)少、胃腸道反應(yīng)輕、生物利用度高及細(xì)胞內(nèi)藥物濃度高等特點(diǎn),與紅霉素相比,患者的依從性和耐受性更好,臨床應(yīng)用更有優(yōu)勢。
自1968年報(bào)道首次分離出耐大環(huán)內(nèi)酯類肺炎支原體后,肺炎支原體對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類藥物的耐藥現(xiàn)象日趨嚴(yán)重,呈蔓延趨勢。尤其在我國,肺炎支原體對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類藥物耐藥嚴(yán)重,北京、上海兩家醫(yī)院,兒童呼吸道感染患者中肺炎支原體對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的耐藥率已經(jīng)超過了80%[6]。但目前國內(nèi)外研究尚未發(fā)現(xiàn)肺炎支原體對(duì)四環(huán)素及喹諾酮類藥物耐藥的情況。對(duì)于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療72小時(shí)仍無明顯改善的肺炎支原體肺炎患者,應(yīng)考慮大環(huán)內(nèi)酯類肺炎支原體感染的可能性,建議換用呼吸喹諾酮類藥物或四環(huán)素類抗生素。
喹諾酮類藥物中的莫西沙星、左氧氟沙星、吉米沙星對(duì)肺炎支原體的體外抗菌活性良好,而且具有較好的組織穿透性和較高的吞噬細(xì)胞內(nèi)濃度,是治療肺炎支原體肺炎的理想選擇。與上述藥物相比,諾氟沙星和依諾沙星等對(duì)肺炎支原體的抗菌活性較差,不宜作為肺炎支原體肺炎的常規(guī)治療藥物。雖然環(huán)丙沙星對(duì)肺炎支原體也有較好的抗菌活性,但考慮到部分支原體肺炎可能合并肺炎鏈球菌感染,且其肺組織穿透性和吞噬細(xì)胞內(nèi)濃度與呼吸喹諾酮類藥物相比沒有優(yōu)勢,因此,也不推薦常規(guī)用于肺炎支原體肺炎的治療。
關(guān)于支原體肺炎的治療,支原體肺炎是一種患者的健康有很大的危害的疾病,支原體肺炎的出現(xiàn)還會(huì)嚴(yán)重影響人們的正常生活,很多患者及家屬都想知道治療支原體肺炎的方法。
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