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    急性睪丸炎會(huì)引起哪些不良后遺癥

    急性睪丸炎會(huì)引起哪些不良后遺癥

    急性睪丸炎會(huì)引起哪些不良后遺癥?感染急性睪丸炎后,大多無(wú)前驅(qū)癥狀,部分患者可有倦怠、畏寒、食欲不振、低熱、頭痛等癥狀,其后則出現(xiàn)一側(cè)腮腺腫大或兩側(cè)腮腺同時(shí)腫大,2-3日內(nèi)達(dá)高峰,面部一側(cè)或雙側(cè)因腫大而變形,局部疼痛、過(guò)敏,開(kāi)口及咀嚼時(shí)疼痛明顯,含食酸性食物脹痛加劇,?刹班徑念h下腺。舌下腺及頸部淋巴結(jié)。下面,我們就詳細(xì)了解急性睪丸炎有哪些后遺癥。

    急性睪丸炎會(huì)引起哪些不良后遺癥?

    腮腺腫大可持續(xù)5日左右,以后逐日減退,全部病程約7一12日。白細(xì)胞計(jì)數(shù)有時(shí)可稍減少,淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。青春期男性患者有時(shí)并發(fā)睪丸炎,發(fā)生率平均為 20%。睪丸炎常發(fā)生在腮腺炎起病后的4-5天,腫大的腮腺消退時(shí),開(kāi)始為罩丸疼痛,隨之腫脹伴觸痛。

    病變大多侵犯一側(cè)睪丸,雙側(cè)睪丸炎發(fā)生率為16-30%。有1/3一1/2病人在發(fā)病1周或數(shù)月后繼發(fā)不同程度的睪丸萎縮,腮腺炎病毒睪丸炎可發(fā)生一定程度的不育,其發(fā)生率約為1/10。

    青春期女性患者僅5%可并發(fā)卵巢炎,癥狀多較輕,可出現(xiàn)下腹部按痛,下腰部酸痛,月經(jīng)不調(diào)等,卵巢炎的發(fā)生,不影響受孕。腮腺炎并發(fā)腦炎的神經(jīng)癥狀常在腮腺炎高峰時(shí)出現(xiàn),開(kāi)始常為腦膜炎,有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)和直、Kernig征陽(yáng)性等癥狀。如侵及腦實(shí)質(zhì),可出現(xiàn)嗜睡,甚至昏迷等癥狀。

    腮腺炎病毒引發(fā)的腦炎約占病毒性腦炎中10%左右。腮腺炎病毒腦炎癥狀一般較輕,預(yù)后良好,多在2周內(nèi)恢復(fù)正常,無(wú)后遺癥。

    診斷主要依靠流行病學(xué)史(發(fā)病前2-3周有與腮腺炎患者接觸史或當(dāng)?shù)赜斜静×餍?、腮腺和/或鄰近腺體腫大,或伴有睪丸炎、卵巢炎、腦炎等臨床癥狀(詳見(jiàn)臨床表現(xiàn)部分)作出臨床診斷,但確診或?qū)Ψ堑湫突騺喤R床型感染的診斷,必須通過(guò)血清學(xué)和病原學(xué)檢查。

    1、近年來(lái)大多采用ELISA法檢測(cè)患者急性期血清中有否抗腮腺炎病毒特異性1gM抗體,以期做到早期快速診斷。

    2、以EL1SA法檢測(cè)患者的雙分血清(間隔24周),抗腮腺炎病毒特異性IgG抗體有4倍或4倍以上增高者,判斷為陽(yáng)性。

    有些患者癥狀較輕,但大多數(shù)病人有嚴(yán)重的全身反應(yīng),包括高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、背痛等,急性期癥狀可持續(xù)3-4天, 約10天左右消退。