精子異常的病理反應(yīng)有哪些?
在平時(shí)的不育治療中,精子畸形是一種很常見的疾病,那么精子異常究竟是一種什么樣的疾病呢?很多人都不是很了解,精子畸形率的增高,往往間接反映了睪丸生精功能的障礙,也必然影響到精子的活力和受精能力。據(jù)統(tǒng)計(jì),當(dāng)精子畸形率超過20%時(shí),不育率增加。精子形態(tài)異常往往與少精或活力差同時(shí)存在,但有時(shí)也單獨(dú)存在。
對(duì)精子形態(tài)的評(píng)價(jià)要針對(duì)整個(gè)精子:即包括頭、中段和尾。精子形態(tài)大小的正常范圍是:
(1)頭部:頭長(zhǎng)3.5-5.0微米,寬2.0-3.0微米;精子頭呈規(guī)則橢圓形。當(dāng)精子頭長(zhǎng)寬分別超過5和3微米時(shí)稱為大頭;分別小于3和2微米時(shí)稱為小頭;對(duì)大小判斷不明確或形態(tài)接近橢圓形都應(yīng)按正常計(jì)數(shù),因?yàn)閺膶?shí)際中發(fā)現(xiàn)只要精子其他形態(tài)參數(shù)正常,精子頭大小不是重要因素。具有臨床意義的精子頭部異常包括:圓錐形(長(zhǎng)寬分別小于5和2微米,或長(zhǎng)超過5微米,寬小于3微米)、不規(guī)則形、雙頭和“梨形”。其中“梨形”頭與牛的不育關(guān)系密切,而其對(duì)人類生育的影響尚無(wú)更多介紹,一般計(jì)在不規(guī)則形或圓錐形名下,若判斷不明確仍按正常計(jì)算。
(2)中段:中段長(zhǎng)5.0-7·0微米,寬1·0微米。寬超過2微米多反映胞漿小滴未完全退化,其對(duì)不育的影響尚不明確。如果胞漿小滴大于精子頭的一半,意味著精子不成熟,屬異常,若小于或等于頭的一半應(yīng)屬正常。中段斷裂也屬異常。
(3)尾部:尾長(zhǎng)45微米。尾部異常的意義尚不清楚,常見為斷裂、雙尾或卷曲(不包括彎曲或不對(duì)稱附著)。卷曲可能與鋅元素含量有關(guān)。其他缺陷可能與無(wú)癥狀生殖系統(tǒng)感染有關(guān),因此,如果存在這一表現(xiàn)應(yīng)作*細(xì)菌學(xué)檢查。
一個(gè)精子可能有多種缺陷,可以按其主要缺陷統(tǒng)計(jì)。如果籠統(tǒng)說“正常*應(yīng)有60%以上的正常形態(tài)的精子”是不合適的,因?yàn)榫有螒B(tài)有正常變異范圍,而且不同的變異或畸形對(duì)生育的作用和影響也不同。精子形態(tài)判斷時(shí)應(yīng)包括以下內(nèi)容(僅供參考)。
>60%的正常橢圓形精子頭(包括半數(shù)左右的可疑者),若<30%不正常;
<6%的圓錐形精子頭,若超過10%的不正常;
<8·6%的不規(guī)則精子頭,若超過50%不正常;
<0·5%的不成熟精子,增多意味著精子生成或精子成熟過程出現(xiàn)障礙;
<20%中段缺陷,若超過25%不正常;
<20%尾部畸形,若超過25%不正常。
精子形態(tài)異常時(shí),因?yàn)轭^過大或其他形態(tài)異常不利于穿透宮頸粘液所形成的微小通道。宮頸粘液中?梢姷筋^特別小的精子,多數(shù)因?yàn)闊o(wú)頂體存在。
以上就是精子畸形的基本病理癥狀,及時(shí)的治療可以幫助我們更好的預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn),如果畸形精子癥找不出任何明確原因時(shí),可以診斷為特發(fā)性畸形精子癥,它實(shí)質(zhì)上是一種原因不明的睪丸生精障礙?梢圆捎梦遄友茏谕璨㈦S癥加減的中醫(yī)藥治療方法促進(jìn)生精作用。
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