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  • 子宮內(nèi)膜癌比較明顯的癥狀

    子宮內(nèi)膜癌比較明顯的癥狀

    對于女性朋友來說,子宮是非常重要的器官,女性朋友只有保證了職工的正常,才能夠保證讓自己擁有屬于自己的寶寶,但是近些年來,很多女性朋友因為患上了子宮內(nèi)膜癌,而導(dǎo)致自己失去了這一權(quán)利,那么女性朋友在患上這種疾病之后,都會表現(xiàn)出來哪些比較明顯的癥狀呢!

    (1)子宮出血 經(jīng)期前后的不規(guī)則陰道出血是子宮內(nèi)膜癌的主要癥狀,常為少量至中等量出血,很少為大量出血。不僅較年輕或近絕經(jīng)期患者易誤認(rèn)為月經(jīng)不調(diào),不及時就診,即使醫(yī)生亦往往疏忽。個別也有月經(jīng)周期延遲者,但表現(xiàn)不規(guī)律。在絕經(jīng)后患者多表現(xiàn)為持續(xù)或間斷性陰道出血。子宮內(nèi)膜癌患者一般無接觸性出血。晚期出血中可雜有爛肉樣組織。

    (2)陰道排液 腺癌生長于宮腔內(nèi),感染機(jī)會較宮頸癌少,故在初期可能僅有少量血性白帶,但后斯發(fā)生感染、壞死,則有大量惡臭的膿血樣液體排出。有時排液可夾雜癌組織的小碎片。倘若宮頸腔積膿,引起發(fā)燒、腹痛、白細(xì)胞計數(shù)增多。一般情況也迅速惡化。

    (3)疼痛 于癌腫及其出血與排液的瘀積,刺激子宮不規(guī)則收縮而引起陣發(fā)性疼痛,占10~46%。這種癥狀多半發(fā)生在晚期。如癌組織穿透漿膜或浸蝕宮旁結(jié)締組織、膀胱、直或壓迫其他組織也可引起疼痛,往往呈頑固性和進(jìn)行性加重;且多從腰骶部、下腹向大腿及膝放射。

    檢查

    1.細(xì)胞學(xué)檢查

    子宮內(nèi)膜癌的陰道細(xì)胞學(xué)檢查診率比宮頸癌低,其原因:①柱狀上皮細(xì)胞不經(jīng)常脫落;②脫落細(xì)胞通過頸管到達(dá)陰道時往往已溶解,變性,不易首席認(rèn);③有時頸管狹窄閉鎖,,脫落細(xì)胞難于達(dá)到陰道。為了提高陽性診斷率,不少學(xué)者對采取標(biāo)本的部位、方法進(jìn)行了改進(jìn),加上診斷技術(shù)水平的提高,子宮吶膜癌的陽性診斷率也大大提高。

    2.B超檢查

    子宮超聲檢查對子宮內(nèi)膜癌在宮腔大小、位置、肌層浸潤程度、腫瘤是否穿破子宮漿膜或是否累及宮頸管等有一定意義,其診斷符合率達(dá)79.3~81.82%。有報道,對45歲以上病人檢查,并與宮腔鏡檢及活檢對照,超聲的準(zhǔn)確率約為87%。另外,謝陽桂等行B超檢查參照UICC分期方法,根據(jù)腫瘤部位、肌浸、宮旁及鄰近器官受累情況,與手術(shù)探查和病理對照,其分期符合率達(dá)92.9%。B超為檢查對患者無創(chuàng)作性及放射性損害,故它是子宮內(nèi)膜癌的常規(guī)檢查之一。尤其在了解肌層浸潤及臨床分期方面,有一定參考價值。

    3.診斷性刮宮

    刮宮檢查為確診不可缺少的方法。不僅要明確是否為癌,還應(yīng)明確癌的生長部位。如果為宮頸腺癌誤診為子宮內(nèi)膜癌,而按一般子宮切除處理,顯然不妥;若為子宮內(nèi)膜癌而誤作子宮頸腺癌處理,也非所宜。但鏡檢并不能區(qū)別子宮頸腺癌或子宮內(nèi)膜癌。因此需要作分段診刮。先用小刮匙刮取宮頸管內(nèi)組織,再進(jìn)入喧囂腔刮取子宮兩側(cè)角及宮體前后壁組織,分別瓶裝標(biāo)明,送作病理檢查。如內(nèi)口遇害有阻力時可稍事擴(kuò)張宮頸至5號。分段刮宮常在刮頸管時稍過深,將宮腔內(nèi)容物誤認(rèn)為是宮頸管癌者;或子宮內(nèi)膜癌垂入頸管,誤認(rèn)為是頸管癌或子宮體癌累及頸管;或原為宮頸管癌,癌組織過多,當(dāng)小刮匙進(jìn)入宮腔時,帶入一點(diǎn)宮頸癌組織而誤認(rèn)宮頸癌變已達(dá)宮腔。各種情況皆表示病變已較晚,皆應(yīng)按宮頸癌手術(shù)范圍處理為妥。

    如果女性朋友在日常生活中懷疑自己患有子宮內(nèi)膜癌這種疾病,但是又不能根據(jù)這種疾病的癥狀來進(jìn)行診斷的話,那么可以通過到醫(yī)院進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查,B超檢查,診斷性刮宮等方法來幫助自己對這種疾病進(jìn)行確診,以便能夠幫助自己把握最佳的治療時間,降低這種疾病的危害。